Антибиотик это: Антибиотики — Википедия – Антибиотики — это… Что такое Антибиотики?

Содержание

Все, что вам нужно знать про антибиотики. Часть 1

про антибиотики

Доброго времени суток, дорогие друзья!

Вы не поверите: сегодня я, наконец, решилась начать с вами разговор об антибиотиках. Не раз от вас поступала такая просьба.  Но я не хотела затрагивать эту тему.

И для этого есть 2 причины:

Причина номер один.

Я очень не хочу давать вам инструмент для самостоятельных рекомендаций антибиотиков, потому что я категорически против этого!!!

Прочитав эту статью,  вы поймете, почему.

Знаю-знаю, для кого-то из вас этот вопрос даже не обсуждается. Это рецептурные средства, и никакие уговоры покупателей не заставят вас взять на себя роль лечащего врача.

Но так бывает далеко не всегда…

Причина номер два. Как я уже вам говорила, рассказывать о препаратах специалистам, многие из которых в разы лучше меня разбираются в этой теме, мягко говоря, некорректно.

Но вы все равно просите поговорить об этом.

Посему сегодня мы с вами начнем обсуждать базовые вопросы, которые, на мой взгляд, вам нужно знать про антибиотики.

Мы разберем:

  • Что такое антибиотики?
  • Почему не все противомикробные средства относятся к антибиотикам?
  • Как они делятся?
  • Как действуют антибиотики?
  • Почему иногда они не работают?
  • Как предупредить резистентность микробов к антибиотикам?
  • Каковы принципы рациональной антибиотикотерапии?.
  • Почему вам не следует самостоятельно рекомендовать антибиотики?

Самое печальное, что тема антибиотиков волнует не только вас, специалистов фармбизнеса.

Ежемесячно, только в Яндексе, около МИЛЛИОНА человек ищут информацию об антибиотиках.

Посмотрите, что они спрашивают:

  • Антибиотики для дыхательных путей и мочевого пузыря.
  • Антибиотики детям и беременным. (Кошмар!).
  • Антибиотики при гастрите, ранах, хламидиозе.
  • Антибиотик «хороший», «мощный», «мягкий», «лучший».
  • Антибиотик наружный и внутренний.«Стафилококковый» и даже «гормональный» антибиотик. Во как!

И все в таком же духе…

Страшно представить, что там они вычитают, как поймут, и какие действия предпримут.

Очень хочется, чтобы благодаря вам грамотность населения в этом вопросе повысилась, и чтобы в вашей аптеке больше никогда не звучала фраза:  «дайте мне какой-нибудь антибиотик».

Ну что же, приступим.

Что такое антибиотики?

Казалось бы, термин «антибиотик» объясняет сам себя: «анти»-против, «биос» – жизнь. Получается, что антибиотики – это вещества, действие которых направлено против чьей-то жизни.

Но здесь не все так просто.

Термин «антибиотик» предложил когда-то американский микробиолог Ваксман для обозначения веществ, ВЫРАБАТЫВАЕМЫХ МИКРООРГАНИЗМАМИ, способных нарушить развитие других микроорганизмов-противников или уничтожить их.

Да, друзья, в невидимом для нас мире тоже идут войны. Целью их является защита своих территорий или захват новых.

voina

Несмотря на то, что микробы – это преимущественно одноклеточные создания, которым не повезло с серым веществом, у них хватило ума разработать мощное оружие.  С его помощью они борются за свое существование в этом безумном мире.

Человек обнаружил сей факт еще в середине 19 века, но выделить антибиотик ему удалось только спустя столетие.

В то время как раз шла Великая Отечественная война, и если бы не это открытие, наши потери в ней оказались бы в несколько раз больше: раненые попросту умирали бы от сепсиса.

Первый антибиотик пенициллин был выделен из плесневого гриба Penicillium, за что и получил такое название.

Открытие пенициллина произошло случайно.

Британский бактериолог Александр Флеминг, изучая стрептококк, посеял его на чашку Петри и по своей забывчивости «промариновал» его там больше, чем это требовалось.

А когда взглянул туда, то обомлел: вместо разросшихся колоний стрептококка увидел плесень. Получается, что она выделила некие вещества, уничтожившие сотни стрептококковых семейств. Так был открыт пенициллин.

Открытие пенициллина

Сейчас антибиотиками называют вещества ПРИРОДНОГО или ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКОГО происхождения, когда с исходной молекулой химичат, добавляя к ней другие вещества, чтобы улучшить свойства антибиотика.

В частности, цефалоспорины и пенициллины были получены из плесневых грибов, а аминогликозиды, макролиды, тетрациклины, левомицетин – из бактерий, обитающих в почве (актинобактерий).

Вот почему, противомикробные средства, к примеру, группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин и др. «флоксацины») НЕ ОТНОСЯТСЯ к антибиотикам, хотя оказывают мощное антибактериальное действие: у них нет природных аналогов.

Классификация антибиотиков

По химическому строению антибиотики делятся на несколько групп.

Назову не все, а наиболее популярные группы и торговые названия:

  • Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин Амоксиклав, Аугментин).
  • Цефалоспорины (Супракс, Зиннат, Цефазолин, Цефтриаксон).
  • Аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин, Стрептомицин).
  • Макролиды (Сумамед, Клацид, Вильпрафен, Эритромицин).
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
  • Линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин).
  • Амфениколы (Левомицетин).

По механизму действия выделяют 2 группы:

  • Бактерицидные – уничтожают микробов.
  • Бактериостатические — подавляют их рост и размножение, а уж дальше с ослабленными микробами расправляется иммунная система.

Бактерицидное действие оказывают, к примеру, пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды.

Бактериостатическое – макролиды, тетрациклины, линкозамиды.

Но это деление условно. Бактерицидные антибиотики на некоторых микробов оказывают бактериостатическое действие, а бактериостатические в высоких концентрациях бактерицидное.

Бактерицидные средства по логике вещей более мощные, да и действуют быстрее. Им отдают предпочтение при тяжелых инфекциях на фоне сниженного иммунитета.

Бактериостатические препараты назначают либо при инфекции средней тяжести на фоне нормального иммунного статуса, либо при хроническом процессе, либо для долечивания после бактерицидных антибиотиков.

По спектру действия выделяют:

  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Антибиотики узкого спектра действия.

К первой группе относится большинство антибиотиков.

Ко второй – например, старичок бензилпенициллин, который активен в отношении стафилококков, да и то далеко не всех, стрептококков, гонококков и нескольких других микробов.

Разумеется, врачи чаще назначают антибиотики широкого спектра действия, поскольку крайне редко берется посев на флору, чтобы выявить нарушителя спокойствия человеческого организма, дабы пульнуть по нему самым подходящим средством.

Как действуют антибиотики?

Стратегия у антибиотиков разных групп различна.

Одни из них подавляют синтез основного компонента клеточной стенки бактерий, которая обеспечивает ее форму (палочка, кокк) и защищает клетку от различных внешних воздействий. Без нее микробы погибают. Так действуют пенициллины и цефалоспорины.

Другие препараты повреждают цитоплазматическую мембрану, находящуюся под клеточной стенкой. Через нее происходит обмен веществ бактерии с внешней средой, доставляются необходимые вещества и удаляются конечные продукты обмена. Поврежденная мембрана не в состоянии выполнять свои функции, поэтому рост и развитие микроба останавливается.

Третьи угнетают синтез белка внутри самой клетки. Это приводит к замедлению процессов жизнедеятельности, и клетка «засыпает». Таков механизм действия у макролидов, аминогликозидов, тетрациклинов, линкозамидов.

Как развивается резистентность микробов к антибиотикам?

Казалось бы, с открытием антибиотиков все врачебное сообщество должно было вздохнуть с облегчением: ура! инфекция побеждена!

Но не тут-то было.

Бактерии – как и мы с вами, живые существа. Они тоже хотят есть, пить, жениться, рожать детей.

Поэтому, когда человек начинает их травить антибиотиками, они включают свою «голову», может быть, даже созывают заседание своей «МикроДумы» и   разрабатывают свой антитеррористический пакет. :)

микродума

И в нем они «прописывают», как будут защищать СВОЮ жизнь и достоинство, а также жизни и достоинства своих жен, детей, внуков и правнуков.

Для этого они «назначают» на ответственную должность определенные ферменты (бета-лактамазы), которые будут переводить антибиотик в неактивную форму.  О них мы подробнее поговорим в следующий раз.

Либо микробы решают так изменить свой образ жизни (обмен веществ), что антибиотики сильно на него повлиять не смогут.

Либо они все силы бросают на укрепление своих рубежей, чтобы уменьшить их проницаемость для противомикробных средств.

В результате человека лечат стандартным в данном конкретном случае антибиотиком и в стандартной для данного заболевания дозировке, а он не действует или действует очень слабо.

Почему?

Потому что микроб сказал – микроб сделал! :) Ферменты (бета-лактамазы) работают, образ жизни изменен, рубежи укреплены. Антитеррористический пакет функционирует!

Результатом этого является формирование устойчивости (резистентности) микроба к антибиотику, которая, между прочим, передается по наследству. По этой причине, даже если дедушка-микроб уйдет в мир иной, для его потомства антибиотики будут так же безвредны, как для нас стакан воды.

резистентность микробов

Но невосприимчивость микроорганизма к антибиотику формируется не сразу.

Мне представляется это таким образом.

В каждом семействе, даже микробном, есть особи более сильные и более слабые. Поэтому из 10 микробов, к примеру, 7 будут чувствительны к антибиотику, а 3 слабо чувствительны.

То есть в первые дни лечения погибнут 7 из 10.

Если провести весь необходимый курс, то погибнут и оставшиеся трое, которые слабо чувствительны к препарату.

Если прервать лечение раньше срока, то погибнут только 7, а трое останутся, и начнут думу думать насчет антитеррористических мер.

И когда в следующий раз человек примет этот же антибиотик, то микробное семейство уже встретит его полностью подготовленным.

А если принимать антибиотик в недостаточной дозировке, кроме формирования к нему устойчивости со стороны микроба , это ни к чему не приведет.

Теперь я думаю, вам понятно, как предупредить резистентность микробов к антибиотикам?

Если не очень, то давайте перечислим…

Принципы рациональной антибиотикотерапии

Принцип 1. Антибиотик должен назначаться строго по показаниям.

Например, многие любят назначать себе антибиотик по каждому чиху.

«Чих», если он не аллергический, это, как правило, проявление вирусной диверсии, а не бактериальной. А на вирусы, как вам хорошо известно, антибиотики не действуют. Для этого есть другие средства.

В дальнейшем, если, не дай Бог, случится что посерьезнее, и врач выпишет этот антибиотик, то он может оказаться неэффективным, поскольку микробы (а многие заболевания вызываются условно-патогенными микробами, живущими в нас) уже как следует подготовились.

В итоге лечение затягивается, а в ряде случаев даже возникают осложнения.

Принцип 2. Лечение должно проводиться в рекомендуемых для каждого конкретного случая дозировках.

Для подбора дозы препарата необходимо знать:

  • Тип инфекции.
  • Тяжесть заболевания.
  • Возраст больного.
  • Вес пациента.
  • Функцию почек.

Рекомендуя антибиотик посетителю аптеки, знаете ли вы все это?

Сильно подозреваю, что нет.

Поэтому я категорически не советую вам самостоятельно подбирать препарат этой группы покупателю.

Я понимаю, что вами в данном случае руководят добрые чувства, но этим самым вы оказываете медвежью услугу.

Принцип 3. Длительность приема антибиотика должна быть, как минимум, 5-7 дней. Исключение составляют некоторые антибиотики, которые принимаются 3 дня.

А у нас частенько бывает так : через 2 дня полегчало, значит, хватит пить препарат, «сажать печень».

Принцип 4. В идеале антибиотик должен назначаться с учетом чувствительности к нему вызвавшего болезнь микроба. Это тоже можно определить только в условиях лечебно-профилактического учреждения.

Принцип 5. Антибиотик должен назначаться с учетом противопоказаний, которых вы тоже не знаете. Не всякий посетитель вспомнит все свои болячки, а лечащий врач их знает или видит их перечень в амбулаторной карте.

Учитывая все выше сказанное, мне хочется вас спросить:

Вы хотите РЕАЛЬНО помочь посетителю?

Если ваш ответ «ДА», то пожалуйста, не советуйте ему антибиотик!

На этом мы с вами сегодняшний разговор про антибиотики закончим.

А домашнее задание будет таким:

В свете того, о чем мы с вами только что говорили, попробуйте объяснить покупателю, почему вы сами не можете рекомендовать ему препарат этой группы.

В следующий раз мы разберем особенности основных групп антибиотиков, их отличия друг от друга, показания и противопоказания к применению.

А какие еще у вас есть вопросы по этой группе средств?

После того, как пройдем тему антибиотиков, планирую сделать для вас, мои дорогие подписчики, шпаргалку по дозировкам препаратов, вызывающих наибольшие трудности.

Так что если вы еще не подписаны на рассылку, присоединяйтесь! Форма подписки имеется в конце каждой статьи и в правом верхнем углу страницы. Если что-то не получится, посмотрите вот здесь  инструкцию.

Свои вопросы по сегодняшней теме,  комментарии, дополнения пишите внизу в окошечке комментариев.

И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

АНТИБИОТИКИ — это… Что такое АНТИБИОТИКИ?

  • АНТИБИОТИКИ — (от анти… и греческого bios жизнь), органические вещества, образуемые микроорганизмами и обладающие токсическим действием по отношению к другим микроорганизмам. Антибиотиками называются также антибактериальные вещества, выделяемые из… …   Современная энциклопедия

  • АНТИБИОТИКИ — (от анти… и греч. bios жизнь) органические вещества, образуемые микроорганизмами и обладающие способностью убивать микробов (или препятствовать их росту). Антибиотиками называются также антибактериальные вещества, извлекаемые из растительных и… …   Большой Энциклопедический словарь

  • Антибиотики — (от анти… и греческого bios жизнь), органические вещества, образуемые микроорганизмами и обладающие токсическим действием по отношению к другим микроорганизмам. Антибиотиками называются также антибактериальные вещества, выделяемые из… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

  • АНТИБИОТИКИ — АНТИБИОТИКИ, вещества, способные приостановить рост или уничтожить БАКТЕРИИ и другие микроорганизмы. Многие антибиотики сами вырабатываются микроорганизмами (бактериями и плесенями). Являются бактерицидом, который можно безопасно вводить в виде… …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • Антибиотики — биологически активные вещества, синтезируемые микроорганизмами, высшими растениями или тканями животного организма и способные оказывать ингибирующее или летальное действие на бактерии, вирусы и др. Антибиотики относительно низкомолекулярные… …   Экологический словарь

  • АНТИБИОТИКИ — химические вещества, применяемые для борьбы с большинством гноеродных и других болезнетворных микробов. Антибиотики продукт жизнедеятельности некоторых плесневых грибов и микробов. Действие их заключается в подавлении роста и приостановке… …   Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

  • АНТИБИОТИКИ — (от анти… и греч. bios жизнь), специфич. химич. вещества, образуемые микроорганизмами и способные в малых кол вах оказывать избират. токсич. действие на др. микроорганизмы и на клетки злокачеств. опухолей. К А. в широком смысле относят также… …   Биологический энциклопедический словарь

  • антибиотики — специфические хим. вещества, образуемые микроорганизмами, способные в малых количествах оказывать избирательное токсическое действие на другие микроорганизмы и на клетки злокачественных опухолей. К А. в широком смысле относят также антимикробные… …   Словарь микробиологии

  • Антибиотики — (лат. anti против + греч. bios жизнь) вещества природного или полусинтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариот или простейших (в т.ч. бактерий, вирусов и др.)… Источник: ВП П8 2322. Комплексная программа… …   Официальная терминология

  • АНТИБИОТИКИ — АНТИБИОТИКИ, ов, ед. антибиотик, а, муж. Биологически активные вещества микробного, животного, растительного происхождения (а также синтезированные), могущие подавлять жизнеспособность микроорганизмов. | прил. антибиотический, ая, ое. Толковый… …   Толковый словарь Ожегова

  • антибиотики — – группа антибактериальных веществ, используемых в качестве лекарственных препаратов …   Краткий словарь биохимических терминов

  • Что такое антибиотики / Habr

    Весна — время простудных заболеваний, поэтому многие из нас держат в аптечке упаковку антибиотиков «на всякий случай». Согласно опросу ВЦИОМ за 2011 год 48% женщин и 43% мужчин, а это почти половина россиян, считают, что вирусы, так же, как и бактерии, неустойчивы к антибиотикам.

    Давайте же разберемся, что за зверь такой этот антибиотик, и для кого он опасен.

    Для начала обратимся к термину «микробиология». Микробиология — это наука, предметом изучения которой являются микроскопические организмы, их строение, взаимоотношения и все остальное, связанное с ними, что можно изучить. Теперь перейдем к более узкому понятию — бактериологии. Что она изучает, думаю, и так понятно.

    Бактерии, как и протисты (более сложно устроенные микроорганизмы), состоят из одной клетки и являются самостоятельными жизнеспособными организмами. Хотя для них свойственно образовывать скопления — колонии, которые, кстати, вполне могут быть видны невооруженным глазом.

    На фото чашка Петри с разросшимися на ней бактериями, собранные мной на одной из станций Питерского метро.

    Бактерии не имеют оформленного ядра и органелл, которые выполняли бы все функции (аналог наших органов, если можно так выразиться). Их еще называют прокариотами (доядерными организмами), а тех, кто имеет ядра — эукариотами (к которым относимся и мы).

    Все, из чего состоит бактерия:

    протопласт — цитоплазма (все внутренне содержимое клетки) и покрывающая сверху мембрана
    клеточная стенка, вокруг которой может быть слизистый чехол и/или капсула
    — могут быть жгутики для передвижения

    Все, кто дочитал до этого места, могут задать справедливый вопрос: «А причем тут вообще антибиотики?».

    Так вот, антибиотики — вещества, обладающие бактерицидной активностью. Как было сказано выше, от вирусов они не помогут, как и от простейших. Но это скорее исключение.

    Теперь же давайте разбираться, почему они действуют именно на бактерии и как именно.

    Механизмы действия:


    • Самый первый из изученных — воздействие на клеточную стенку.

    По своему химическому составу клеточная стенка бактерий отличается от клеточной стенки эукариот. Основной компонент — муреин, который образует на поверхности муреиновую сеть.

    Датский микробиолог Ганс Грам предложил способ окраски мазков бактерий, названный потом в его честь. Мазок окрашивался генцианвиолетом (краситель) и закрепляется раствором иода. Дальше уже бактерии ведут себя по-разному, из-за чего их разделили на две группы: те, у кого краситель удерживается в клетке при обработке спиртом или ацетоном (грамположительные), и те, кто обесцвечиваются (грамотрицательные).

    Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк (грамположительные кокки, темные) и Escherichia coli — кишечная палочка (грамотрицательные бациллы, розовые).

    Утомлять всякими дополнительными особенностями строения стенки я не буду, это и так очевидно из картинки внизу.


    Стенка выполняет барьерную функцию и устанавливает контакт бактерии с окружающей средой. Грамотрицательные бактерии — более высокая ступень эволюции, они более устойчивы в токсинам, в том числе и антибиотикам, чем грамположительные, хотя те и имеют более толстую (и в то же время более уязвимую) стенку.

    Некоторые антибиотики (группа пенициллина и циклосерина) подавляют синтез клеточной стенки, что приводит к образованию протопластов (см. выше) и сферопластов (клеточная стенка разрушена, но не до конца). При прекращении приема антибиотиков они снова реверсируют (превращаются) в нормальные клетки или трансформируются в L-формы, но могут и погибнуть.

    L-формы не имеют клеточной стенки, но могут развиваться, расти и делиться. Образование L-форм — одна из причин хронических рецидивирующих заболеваний. При неправильном приеме антибиотиков состояние больного может улучшиться, но после полной отмены происходит реверсия до полноценных форм исходного вида с восстановлением их патогенности. Кстати, может еще и появиться иммунитет к этим антибиотикам, что значит, что при рецидиве они не помогут.

    Чтобы понять, почему прием антибиотиков имеет ту или иную дозировку, по стоит посмотреть на этот график:


    концентрация вначале всегда выше оптимальной, но со временем выводится из организма, поэтому необходимо принимать таблетки снова. И поэтому важно подобрать антибиотики, в которых их эффективность была бы сильнее или хотя бы на уровне с возможными рисками и побочными эффектами.

    Именно таким способом антибиотики влияют на представителей крупозной и очаговой пневмонии, менингита, инфекций мочевыводящих и желчных путей, сифилиса, гонореи, дифтерии, скарлатины, ангины, ЛОР-заболеваний и многих других.

    • Другой механизм воздействия — нарушение синтеза белка в клетке: ингибирование (подавление) функций рибосом и синтеза белка (стрептомицин). Лечат туберкулез легких и других органов, бруцеллез, чума.
    • Нарушение целостности мембран, т. е. нарушение ионных каналов, что может сделать клетку проницаемой для веществ, которые внутрь попадать не должны, или наоборот — заблокировать доступ важных веществ. (грамицидин, полимиксин). Используют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сепсиса, и, как и пенициллин, при менингите и ЛОР-заболеваниях.
    • Угнетение синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) за счет нарушения работы ферментов, которые «руководят» процессом. При лейкозе, лимфоме, лимфосаркоме, нейлобластоме у детей. Применяется вместе с другими противоопухолевыми препаратами.
    • Нарушение синтеза ДНК и РНК, но за счет нарушения самих азотистых оснований — компонентов непосредственно самих нуклеиновых кислот (саркомицин). Подавляет рост культуры клеток рака Эрлиха.
    • Ну и напоследок, ингибирование дыхательных ферментов бактерий (антимицин). Используется в растениеводстве для уничтожение грибов-вредителей сельского хозяйства.

    Теперь стоит обсудить такую вещь как антибиотикорезистентность, т. е. устойчивость микроорганизма к действию антибиотика. Может возникать из-за мутаций и после воздействия антибиотика закрепляться у всей группы организмов.
    Механизмы противостояния:

    • блокирование входа в клетку — дополнительная мембрана у большинства грамотрицательных бактерий, что делает их невосприимчивыми к пенициллину.
    • уменьшение размера пор (антибиотик не проходит внутрь) или появляется белок, который сразу же выводит антибиотик из клетки.
    • некоторые бактерии научились инактивировать антибиотики. Например, у стафилококков (р. Staphylococcus) вырабатывается для этого вещество β-лактоназа, которое разрушает β-лактамовое кольцо у большинства пенициллинов. Для этого в них добавляют фолиевую кислоту, чтобы подавлять β-лактоназу.
    • Ну и может отсутствовать сама клеточная стенка, на которую воздействует антибиотик, как, например, род микоплазма (Mycoplasma)

    Напоследок стоит упомянуть, что тот факт, что антибиотики не влияю на вирусы, не означает, что они безвредны для человека. Их нельзя принимать просто так, не убедившись в том, что возбудитель болезни именно бактерия, потому что антибиотики влияют на печень (именно она занимается детоксикацией организма), кишечник (микрофлора погибает, и на ее месте может прижиться первое, что попадет). Так же то, что при лечение данной группы лекарств нельзя пить, знают все. Алкоголь влияет на активность антибиотиков и их выведение из организма печенью. Некоторые антибиотики могут взаимодействовать с алкоголем и вызывать побочные эффекты, начиная с поноса и рвоты и заканчивая судорогами и даже смертью.

    Как их пить правильно, когда это бесполезно, а когда опасно — The Village

    Антибактериальные препараты делятся на группы, отличаются своим воздействием и нежелательными эффектами. Степень тяжести побочных эффектов и вероятность аллергии на антибиотик — то, что влияет на выбор антибактериального препарата в каждом конкретном случае. Реакция на препарат зависит не только от самого средства, но и от организма пациента. Если у человека есть хронические заболевания, их течение может ухудшиться во время приема назначенного антибиотика. Поэтому так важно рассказывать врачу о сопутствующих заболеваниях и наличии аллергии, даже если она была очень давно. Симптомы последней — кожный зуд, отек дыхательных путей или даже анафилактический шок (обычно после инъекции антибиотика), когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.

    Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул — частые проявления в ответ на антибактериальную терапию. Но это не весь список токсических реакций. Некоторые антибиотики гепатотоксичны (амфотерицин, эритромицин) — ухудшают работу печени и повышают риск желтухи, а в 60-е годы прием антибиотиков и вовсе мог обернуться потерей слуха. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Раньше ими лечили кишечные инфекции (сегодня эту проблему научились решать по-другому — как правило, без антибиотиков). В настоящее время старые аминогликозиды применяются крайне редко и только по строгим показаниям (например, при гнойных инфекциях брюшной полости и малого таза в сочетании с другими средствами) — их вытеснили более современные и безопасные препараты.

    Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Обычно ее не нужно лечить дополнительно, но если недомогания сохраняются спустя два-три дня после курса антибиотиков, стоит показаться врачу. «Причиной такой диареи может оказаться активизировавшаяся Clostridium difficile — бактерия толстого кишечника, которая в определенных условиях (под влиянием антибиотика) может активно размножиться и перейти в разряд патогенных микробов, — объясняет Марина Лаур. — Чтобы решить проблему, необходимо пропить другие антимикробные препараты (метронидазол, ванкомицин), сдерживающие рост бактерии».

    Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится. «Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано. Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.

    Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности. К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.

    С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита). Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма. При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

    когда они эффективны и бесполезны

    Некоторые глотают антибиотики при малейшем насморке, другие категорически отказываются принимать их даже при жестокой пневмонии, считая их жутко вредными. И тот и другой подход абсолютно неверен.

    Антибиотики действительно помогают справиться со многими тяжелыми инфекциями, но только в том случае, если принимать их правильно.

    Чтобы понимать, в каком случае препарат подействует, а в каком окажется абсолютно бесполезным и даже вредным, надо представлять себе, как работает антибиотик в организме человека.


    Антибиотик – что это за лекарство?

    Уже в самом названии этой группы препаратов заключен основной принцип их действия: анти – против; биотик – жизнь.

    Антибиотики – вещества природного происхождения, которые обладают свойством уничтожать другие живые микроорганизмы или препятствовать их размножению. В природе антибиотики вырабатываются некоторыми микроорганизмами как продукты их жизнедеятельности.

    В фармакологии используют антибиотики:

    • природные – выращивают микроорганизмы на питательных средах;
    • полусинтетические – добавляют к природным другие вещества для улучшения их свойств;
    • синтетические – получают полностью химическим синтезом.

    Строго говоря, последние относят не к антибиотикам, а к антимикробным препаратам, но в быту мы тоже называем их антибиотиками.

    Как работают антибиотики?

    Если говорить простым языком, то действуют антибиотики двумя путями.
    1. Уничтожают микроорганизмы, в этом случае они называются бактерицидными. Как правило, они разрушают стенку бактерии, которая ее защищает. И бактерия погибает.
    2. Не дают микроорганизмам расти и размножаться. Это так называемые бактериостатические антибиотики. Они действуют на оболочку, через которую микроорганизм получает питание и выводит продукты обмена, – цитоплазматическую мембрану. В результате нарушается обмен веществ бактерии и она перестает развиваться. Еще одно действие бактериостатических антибиотиков направлено на подавление синтеза белка в бактерии. Результат тот же – клетка как бы замирает.

    На что действуют и не действуют антибиотики

    В основном инфекции вызываются бактериями, вирусами и грибами. Антибиотики действуют на разные виды бактерий и на грибы. Антибиотики не работают против вирусов.

    Чтобы понять, почему антибиотики бессильны против вирусных инфекций, надо представлять себе, что такое бактерия и вирус.


    Бактерия – одноклеточный микроорганизм, то есть клетка, обитающая в организме – на коже и слизистых.  Болезнетворные бактерии могут проникать в плазму крови человека (бактериемия). Антибиотик проникает в бактерию-клетку и производит свое разрушительное действие.


    Вирус намного меньше бактерии, его даже не увидишь в обычный микроскоп, только в электронный. Он представляет собой ДНК или РНК (нуклеиновые кислоты, несущие генетическую информацию), заключенную в оболочку из белка. Существовать вирус способен исключительно в чужой клетке. Проникая в нее и встраиваясь в ее геном, он начинает размножаться, вызывая болезнь.


    Когда антибиотики могут помочь?

    Антибиотики назначают при бактериальных инфекциях различных органов и систем:
    • дыхательной – бронхиты, пневмония;
    • мочевыделительной – цистит, пиелонефрит;
    • пищеварительной – язвенная болезнь, гастрит;
    • нервной – энцефалит, менингит;
    • лор-органов – ангины, отит, синусит;
    • кожи – фурункулы.
    Специальные антибиотики работают против грибковых инфекций, туберкулеза, сифилиса.

    При заболеваниях, вызванных вирусами, антибиотики назначают, если к вирусной присоединяется бактериальная инфекция.

    Когда антибиотики оказываются бессильны?

    1. Антибиотики не помогут в случае вирусных заболеваний: гриппа, ОРВИ, детских инфекций (корь, свинка, краснуха и пр.), ВИЧ и пр.
    2. Антибиотик может не подействовать, если он выбран неправильно. Так, есть антибиотики широкого и узкого спектра действия. Первые работают против различных патогенных микроорганизмов, вторые действуют направленно только на определенные группы бактерий.
      Так, например, препараты пенициллина будут эффективны против грамположительных бактерий, но не помогут при туберкулезе или инфекции, вызванной грамотрицательными бактериями.
    3. Конкретный антибиотик может оказаться бесполезным, если патогенный микроорганизм обладает к нему резистентностью, то есть устойчивостью.
      Такая устойчивость возникает под действием мутаций бактерий в результате постоянного приема препарата. Бактерии – живые организмы, и им свойственно приспосабливаться к изменяющимся условиям. Это свойство и вызывает резистентность к определенному антибиотику. Более того, бактерии могут передавать такую устойчивость своим следующим поколениям, и тогда препарат перестает работать против определенной бактериальной инфекции.
    4. Антибиотик не поможет, если принимать его неправильно.
      Во-первых, такие препараты принимаются курсом – 3, 5, 7 дней, иногда больше. Нельзя самовольно сокращать курс, прекращать прием, если вы почувствовали себя лучше. Иначе болезнь возвратится, более того, к этому препарату разовьется резистентность.
      Во-вторых, пить антибиотики нужно через строго определенные промежутки времени. Если прием назначен один раз в день, то в один и тот же час; если два раза – через 12 часов, если три раза – через 8. Требование это вызвано тем, что антибиотик в организме работает конкретный период времени и когда действие одной таблетки заканчивается, надо принять следующую, чтобы процесс не прерывался.

    Антибиотики – мощное средство против многих тяжелых инфекций. Но чтобы они работали, принимать их надо, если пропишет врач, и придерживаясь четкой схемы. Иначе они не только не помогут, но и нанесут вред.

    Когда пить антибиотики, а когда нет

    Что такое антибиотики?

    Антибиотики — это препараты, которые уничтожают бактерии. Первый антибиотик — пенициллин — выделил из плесневого гриба Александр Флеминг в 1928 году. А к началу 1940-х пенициллин научились применять на практике .

    С тех пор открыли и синтезировали множество классов антибиотиков.

    Чем они отличаются от антисептиков и противомикробных препаратов?

    Противомикробные средства — это более широкое понятие, которое включает в себя всё, что убивает микроорганизмы, то есть и вирусы, и бактерии, и грибы, и простейшие.

    Антисептики — это препараты, которые уничтожают микроорганизмы на поверхностях, например на столе, на коже рук.

    Антибиотики действуют только на бактерии и работают внутри организма, куда антисептикам не добраться. В узком смысле к антибиотикам относят только препараты, которые имеют природное происхождение или аналогичны природным.

    Как они работают?

    Цель антибиотика — проникнуть в организм, прицепиться к бактерии и либо разрушить её, либо не дать ей размножиться : тогда она сама умрёт, а новая не появится.

    Для этого антибиотики находят мишень. Как правило, это белок, фермент или часть ДНК бактерии. Действуя на мишень, антибиотик ломает процессы, происходящие в микроорганизме. Это очень упрощённое описание.

    У каждого антибиотика есть своя мишень и механизм действия, поэтому для разных возбудителей применяют разные лекарства. Есть и антибиотики широкого спектра действия: они уничтожают сразу много видов бактерий.

    Почему антибиотики уничтожают бактерии, но не трогают нас?

    Это не совсем так. Существуют антибиотики, которые могут навредить человеку, но по понятным причинам их не используют.

    В качестве лекарств выбирают вещества, которые прицельно бьют по мишеням бактерий и не задевают наши клетки.

    Когда нужно пить антибиотики?

    Антибиотики эффективны только в том случае, если инфекция, которой вы болеете, вызвана бактериями. Например, гриппом мы болеем из-за вируса. Обычная «простуда» — тоже результат работы вирусов.

    Поэтому грипп и ОРВИ не лечатся антибиотиками.

    Вирусы атакуют не только верхние дыхательные пути (то есть нос и горло), но и бронхи, лёгкие, кишечник (ротавирус или энтеровирус), слизистые других органов, кожу (герпес, ветрянка, корь) и даже мозг (как клещевой энцефалит). Во всех этих случаях антибиотики будут неэффективными.

    Чем опасны антибиотики?

    У антибиотиков встречаются побочные эффекты . Самые распространённые:

    1. Тошнота.
    2. Диарея.
    3. Боль в животе.
    4. Головокружение.
    5. Аллергические реакции.

    Это общий список, но антибиотиков очень много, и у каждого свои особенности приёма. Например, некоторые группы противомикробных лекарств нельзя давать детям и беременным. Некоторые таблетки надо пить три раза в день, а другие — только один раз. Какие-то антибиотики применяют только до еды и не смешивают с молоком, какие-то — после еды и смешивают с чем угодно. Поэтому обязательно читайте инструкцию и консультируйтесь с врачом перед тем, как купить препарат.

    Надо ли после антибиотиков восстанавливать иммунитет и печень?

    Нет, не надо. Никаких особенных мер по спасению организма после действия антибиотиков принимать не надо. Достаточно обычного здорового образа жизни, чтобы восстановиться после болезни, из-за которой и пришлось пить лекарства. Ни иммуномодуляторы (средства для повышения иммунитета), ни гепатопротекторы (средства, которые защищают печень) не имеют доказанной эффективности.

    Может ли бактериальная инфекция пройти без антибиотиков?

    Да, может. Если бы наш иммунитет не умел справляться с бактериями, человечество проиграло бы битву за выживание. Многие бактериальные инфекции не требуют антибиотикотерапии, если проходят в лёгкой форме. Например, бронхиты, синуситы, отиты могут пройти сами собой .

    Антибиотики точно нужны если:

    1. Без них инфекция не пройдёт и станет хронической.
    2. Больной человек может заразить других людей.
    3. Антибиотики значительно ускорят и облегчат выздоровление.
    4. Без них могут развиться осложнения.

    Как правильно пить антибиотики?

    Строго по назначению врача и по инструкции.

    Оптимально сдать анализы, чтобы определить, какой же именно микроб вызвал заболевание и какой антибиотик эффективен в его отношении .

    Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотик, потому что:

    1. Мы можем ошибиться и перепутать бактериальную инфекцию с вирусной.
    2. Мы можем купить антибиотик, который не будет работать именно с той бактерией, что атаковала нас.
    3. Мы можем неправильно рассчитать дозу.
    4. Из-за того, что мы употребляем слишком много антибиотиков, бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

    Что это значит?

    Это значит, что бактерии мутируют и их новые поколения больше не боятся антибиотиков.

    Бактерии — маленькие и довольно простые организмы, они живут недолго и быстро меняются, поэтому успевают приспособиться к новым для них условиям.

    Чем больше антибиотиков мы применяем, тем изобретательнее и крепче становятся микробы.

    В больницах, например, живут самые неубиваемые бактерии, которые научились выживать после всех обработок в стремлении к стерильности. Сельское хозяйство — ещё одна сфера, где массово применяют антибиотики, хотя это и лучше, чем распространять заражённые продукты.

    Это опасно?

    Да, очень. Уже сейчас врачи сталкиваются с болезнями, которые вызвали микробы, устойчивые ко всем антибиотикам . Их называют супербактериями. Например, от лекарственно-устойчивого туберкулёза уже ежегодно умирают около 250 000 человек . А есть ещё устойчивый стафилококк, синегнойная палочка и многие другие инфекции, от которых ничего не помогает.

    И что же нам делать?

    Вариантов несколько:

    1. Изобретать новые антибиотики. Гонка вооружений с микробами продолжается, фармацевты находят новые вещества, способные уничтожить бактерии. Эти препараты намного дороже, не все ещё исследованы, и рано или поздно бактерии выработают устойчивость и к ним.
    2. Искать новые формы борьбы с микробами. Например, развивать направление бактериофагов — вирусов, которые безвредны для человека, но опасны для бактерий. Пока бактериофаги — средства с недоказанной эффективностью , но, может быть, у учёных получится с ними.
    3. Подключать здравый смысл, когда речь заходит об антибиотиках, и не считать, что они спасут от всех бед.

    Как же принимать антибиотики, чтобы не сделать хуже?

    Есть несколько принципов, по которым нужно лечиться:

    1. Не принимать антибиотики без рецепта, чтобы не «тренировать» бактерии в борьбе с лекарствами. По этой же причине нельзя откладывать антибиотики в аптечку, чтобы допить как-нибудь потом, или советовать другим людям антибиотики, которые помогли вам.
    2. Не просить о назначении антибиотиков, если врач считает, что в них нет необходимости. Это как минимум означает, что нельзя пить антибиотики при вирусах. То есть до назначения противомикробных средств желательно сдать анализы и убедиться, что без такого лекарства не обойтись. Есть ситуации, когда на анализы нет времени, но это довольно тяжёлые случаи, и их редко лечат без консультации врача.
    3. Не бросать лечение раньше назначенного времени. Антибиотики действуют не мгновенно, для их работы нужно время. Но больной почувствует себя намного лучше, когда антибиотики только начнут работу и уничтожат часть бактерий. Если прекратить лечение сразу, как только стало лучше, то в организме могут остаться микробы, причём наиболее стойкие.

    Однако недавно учёные пришли к выводу, что курсы антибиотиков могут быть короче, чем мы привыкли, и Всемирная организация здравоохранения обновляет рекомендации .

    Читайте также:

    Ответы Mail.ru: Что такое антибиотики?

    <a rel=»nofollow» href=»http://medarticle11.moslek.ru/articles/6529.htm» target=»_blank»>http://medarticle11.moslek.ru/articles/6529.htm</a>

    Антибио&#769;тики — вещества природного или полусинтетического происхождения (обычно производятся различными грибами) , оказывающие сильное подавляющее действие на рост и размножение бактерий и при этом относительно мало повреждающие или вовсе не повреждающие клетки макроорганизма. Антибиотики в отличие от антисептиков обладают антибактериальной активностью не только при наружном применении, но и в биологических средах организма при их системном (внутрь, внутримышечно или в вену и др. ) применении. <a rel=»nofollow» href=»http://ru.wikipedia.org/wiki/Антибиотик» target=»_blank»>http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA</a>

    Антибиотик Антибиотик — в широком смысле — антибактериальное вещество, получаемое синтетически или извлекаемое из растительных и животных клеток. Антибиотик — в узком смысле — вещество биологического происхождения, способное убивать микроорганизмы или угнетать их рост. Антибиотики вырабатываются: — плесневыми грибами (пенициллин) , — актиномицетами (стрептомицин) , — бактериями (грамицидин) и — высшими растениями (фитонциды).

    АНТИБИОТИКИ (от анти… и греч. bios жизнь), органические вещества, образуемые микроорганизмами и обладающие способностью убивать микробов (или препятствовать их росту). Антибиотиками называются также антибактериальные вещества, извлекаемые из растительных и животных клеток. Антибиотики используются как лекарственные препараты для подавления бактерий, микроскопических грибов, некоторых вирусов и простейших, поражающих человека, животных и растения. Получены также противоопухолевые антибиотики (рубомицин и др.). Первый эффективный антибиотик (пенициллин) открыт А. Флемингом в 1929. Широко вошли в медицинскую практику с 40-х гг. 20 в. В результате длительного применения антибиотиков возможно появление устойчивых к ним форм патогенных микроорганизмов. Антибиотики применяют также в сельском хозяйстве, пищевой и микробиологической промышленности, в биохимических исследованиях. В промышленности получают микробиологическим и химическим синтезом. <br><br>

    против всего живого(лекрственная группа)

    Это большая группа лекарств, обладающийх бактерицидным действием. Иными словами, они уничтожают бактерии, поселившиеся в нашем организме. А так много их потому, чторазные возбудители бактериальных инфекций чквствительны к разным антибиотикам, а таких возбудителей очень много.

    лучше с ними не сталкиваться никогда. уж я то знаю. да, они обычно «многопрофильные»»

    <a rel=»nofollow» href=»/» title=»350195:##:http://www.mednatur.ru» target=»_blank» >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> <a rel=»nofollow» href=»http://probiotiki.ru/» target=»_blank»>http://probiotiki.ru/</a> Попробуй узнать там. И не только про антибиотики, которые, кстати, вредны, а про препараты нового поколения — безвредные для здоровья пробиотки. Будь здоров! С уважением.

    Антибиотик — в широком смысле — антибактериальное вещество, получаемое синтетически или извлекаемое из растительных и животных клеток. <br> <br>Антибиотик — в узком смысле — вещество биологического происхождения, способное убивать микроорганизмы или угнетать их рост. Антибиотики вырабатываются: <br>- плесневыми грибами (пенициллин), <br>- актиномицетами (стрептомицин), <br>- бактериями (грамицидин) и <br>- высшими растениями (фитонциды). <br>Антибиотики <br>(от анти… и греч. b&#314;оs — жизнь), вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами и подавляющие рост бактерий и других микробов, а также вирусов и клеток. Многие А. способны убивать микробов. Иногда к А. относят также антибактериальные вещества, извлекаемые из растительных и животных тканей. Каждый А. характеризуется специфическим избирательным действием только на определённые виды микробов. В связи с этим различают А. с широким и узким спектром действия. Первые подавляют разнообразных микробов [например, тетрациклин действует как на окрашивающихся по методу Грама (грамположительных), так и на неокрашивающихся (грамотрицательных) бактерий, а также на риккетсий]; вторые — лишь микробов какой-либо одной группы (например, эритромицин и олеандомицин подавляют лишь грамположительные бактерии). В связи с избирательным характером действия некоторые А. способны подавлять жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов в концентрациях, не повреждающих клеток организма хозяина, и поэтому их применяют для лечения различных инфекционных заболеваний человека, животных и растений. Микроорганизмы, образующие А., являются антагонистами окружающих их микробов-конкурентов, принадлежащих к другим видам, и при помощи А. подавляют их рост. Мысль об использовании явления антагонизма микробов для подавления болезнетворных бактерий принадлежит И. И. Мечникову, который предложил употреблять молочнокислые бактерии, обитающие в простокваше, для подавления вредных гнилостных бактерий, находящихся в кишечнике человека. <br>Посмотри по ссылке — там столько понаписано!

    Ты прав, это группа лекарств.

    это ЦЕЛАЯ ГРУППА ЛЕКАРСТВ,в нее входит очень много различных и по названию, и по действию лекарств:пенициллин, тетрациклин, нистатин, левомецетин(это все старые антибиотики) и многие другие.Антибиотики убивают не только «плохие» микробы в твоем организме, но и «хорошие», без которых не смогут правильно функционировать многие органы , после приема антибиотиков организм становится «стерильным».

    kak farmazevt otveschay: antibiotiki deljatsja na gryppi ,kotorie vozdeistvuyt na raznie vidi infekzii. preschde schem pit antibiotiki nyschno yznat kakaja vida infekzija v organizme, i zatem pit te antibiotiki kotorie rabotayt s etimi vidami. eto v kratze. a to schto antibiotiki eto nazvanie gruppi v zelom!

    Дело в том, что есть смысл создавать новые антибиотики только тогда, когда он позволяет преодолеть устойчивость уже существующих бактерий. Создавать антибиотик, который не выполняет эту главную задачу, просто бессмысленно. И для того, чтобы преодолеть уже известные множественные способы устойчивости микробов, на самом деле нужно искать новые мишени действия антибиотика внутри микроба — а это очень сложно на сегодняшний день. Ведь, посмотрите, мы подошли к такой черте, что разработка и создание нового антибиотика, во-первых, она приблизилась примерно к 1 миллиарду долларов — это очень дорого. ….ну и т. д. в общем на каждый новый штам бактерий-создается новый антибиотик, антибиотик -это грубо говоря отходы жизнедеятельности некоторых грибов…

    Это главный отрицательный персонаж из Бандитского Петербурга

    antibiotiki — eto raznyje lekarstwa, oni 1) po-raznomu wlijajut na bakterii, mogut ubiwat’ ili priostanawliwat’ ich razmnozhenije a takzhe 2) suschestwujut raznyje gruppy antibiotikow, wlijajuschije na raznyje gruppy bakterii.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *