Что такое рентген: Рентгенография — Википедия – Рентген — Википедия

Содержание

Рентген — Википедия

Disambig.svgСписок значений слова или словосочетания со ссылками на соответствующие статьи.
Если вы попали сюда из другой статьи Википедии, пожалуйста, вернитесь и уточните ссылку так, чтобы она указывала на нужную статью.
На этой странице приведены:
WPanthroponymy.svgСписок статей об однофамильцах.
Disambig.svgДругие значения.
Splictacular.svgСм. также: полный список статей, названия которых начинаются с «Рентген».

для чего его делают и как подготовиться

Что такое рентген? Большинство людей его проходили, хотя бы раз, но не все знают, что он представляет. Рентген — это общий анализ для визуализации внутренних тканей, который используется десятилетиями.

rentgen

Он помогает врачу осмотреть внутренние органы, диагностировать, контролировать и лечить  болезни.

Имеются некоторые риски, связанные с получением рентгеновского снимка. Но для большинства людей потенциальная польза перевешивает риски. Врач самостоятельно решает, насколько необходимо для конкретного пациента использовать данный метод исследования.

Зачем делают рентген

Метод используется для диагностики и дальнейшего лечения пациентов путем записи изображений внутренней структуры тела для того, чтобы узнать, есть или нет конкретное заболевание, имеются ли посторонние предметы, структурные повреждения или аномалии.

Врач назначает пройти рентген, чтобы:

  • изучить область, в которой человек испытывает боль или дискомфорт;
  • контролировать прогрессирование диагностированного заболевания, например, остеопороза.

Болезни, при которых обязательно используется рентгеновский аппарат:

  • рак кости;
  • опухоли молочной железы;
  • увеличенное сердце;
  • заблокированные сосуды;
  • болезни легких: пневмония, эмфизема, туберкулез и рак легких;
  • болезни сердца, застойная сердечная недостаточность;
  • причины одышки, кашля или боли в груди;
  • проблемы с пищеварением;
  • переломы костей, переломы в грудной клетке, включая ребра и ключицу, переломы костей верхнего отдела позвоночника;
  • инфекции;
  • остеопороз;
  • артрит;
  • при необходимости узнать локализацию проглоченного предмета.

Как подготовиться к рентгену

 

Рентген — это стандартная процедура, которую проводят в рентген кабинете. Часто человеку не нужна специальная подготовки к ней. В зависимости от области, которую исследует лечащий врач и рентгенолог, может потребоваться надеть свободную, удобную одежду.

В некоторых больницах могут выдать больничное платье, в которое нужно переодеться на время рентгена. Врачи могут попросить пациента снять любые украшения или металлические предметы.

Важно! Всегда нужно сообщать врачу или рентгенологу, есть ли у вас металлические имплантаты от предыдущих операций. Они могут блокировать рентгеновское излучение и препятствовать получения четкого изображения.

Иногда для исследования требуется контрастный материал (альтернативное название «контрастный краситель»), который вводят перед рентгеновским снимком. Это вещество, которое улучшает качество изображений. Оно содержит соединения йода или бария. В зависимости от цели процедуры, контрастный краситель подается в организм по несколькими способами:

  • через жидкость, которую человек выпивает;
  • через катетер;
  • посредствам клизмы.

Если пациенту назначают рентген для осмотра желудочно-кишечного тракта, врач  рекомендует голодание в течение определенного времени. Может потребоваться отказ от определенных жидкостей. Иногда врачи, чтобы сделать рентген, предписывают прием лекарства, чтобы очистить кишечник.

Как выполняется процедура

Рентгенолог проводит обследование в отделении радиологии больницы, кабинете стоматолога или клинике.

rentgen

 

Рентген делают, когда пациент  нему подготовлен. Рентгенолог скажет ему, как позиционировать тело для получения четких изображений. Он может попросить лечь, сесть или встать в разных позициях.

Процедура проводится, пока больной стоит перед пластиной, содержащей рентгеновскую пленку или датчики. Иногда врачи просят лечь или сесть на платформу и переместить камеру, соединенную со стальной ручкой над телом, чтобы захватить область, нуждающуюся в визуализации.

Важно оставаться неподвижным, пока не получат изображение. Неподвижность – гарант четкого изображения. Тест завершается, как только рентгенолога удовлетворят полученные изображения.

Каковы потенциальные побочные эффекты рентгеновского излучения

 

Рентген аппараты  соответствуют требованиям радиационной безопасности и проходят проверку специалистов. Для получения изображений тела рентгеновские лучи используют в небольшом количестве.

Уровень радиационного облучения рентген аппарата считают безопасным для большинства взрослых, но не для развивающегося плода. Беременным нужно поговорить с врачом, чтобы найти  более безопасную альтернативу.  Врачи предложат им другой метод, например, МРТ.

Информация! Что такое МРТ читайте на этой странице

 

Если пациент использует контрастный материал, это может вызвать побочные эффекты. К ним относятся:

  • крапивница;
  • зуд;
  • тошнота;
  • металлический вкус во рту.

В редких случаях краситель вызывает серьезную реакцию: анафилактический шок, снижение кровяного давления или остановку сердца. Если человек подозревает, что у него сильная реакция на вещество, ему стоит немедленно обратиться к врачу.

Что происходит после рентгена

После процедуры пациент переодевается в собственную одежду. Результаты рентгена становятся доступными в тот же день или позже. Врач рассмотрит рентгеновские снимки и отчет рентгенолога, чтобы определить, как действовать дальше.

rentgen

 

В зависимости от результатов рентгена он назначает дополнительные анализы для постановки точного диагноза. Доктор запросит дополнительные сканирующие изображения, анализы крови или другие диагностические меры, а потом назначать курс лечения.

Лечащий врач  даст полную консультацию по поводу поставленного диагноза, информацию о дальнейшем плане и особенностях лечения.

Рентгеновское излучение — Википедия

Рентген легких человека Рентгенограмма грудной клетки человека (прямая передняя проекция).

Рентге́новское излуче́ние

 — электромагнитные волны, энергия фотонов которых лежит на шкале электромагнитных волн между ультрафиолетовым излучением и гамма-излучением (от ~100 эВ до ~1 МэВ), что соответствует длинам волн от ~103,1 до ~10−2Å (от ~10 до ~10−3нм)[1].

Положение на шкале электромагнитных волн[править | править код]

Энергетические диапазоны рентгеновского излучения и гамма-излучения перекрываются в широкой области энергий. Оба типа излучения являются электромагнитным излучением и при одинаковой энергии фотонов — эквивалентны. Терминологическое различие лежит в способе возникновения — рентгеновские лучи испускаются при участии электронов (либо связанных в атомах, либо свободных) в то время как гамма-излучение испускается в процессах девозбуждения атомных ядер. Фотоны характеристического (то есть испускаемого при переходах в электронных оболочках атомов) рентгеновского излучения имеют энергию от 10 эВ до 250 кэВ, что соответствует излучению с частотой от 2⋅10

15 до 6⋅1019 Гц и длиной волны 0,005—100 нм (общепризнанного определения нижней границы диапазона рентгеновских лучей в шкале длин волн не существует). Мягкое рентгеновское излучение характеризуется наименьшей энергией фотона и частотой излучения (и наибольшей длиной волны), а жёсткое рентгеновское излучение обладает наибольшей энергией фотона и частотой излучения (и наименьшей длиной волны). Жёсткое рентгеновское излучение используется преимущественно в промышленных целях. Условная граница между мягким и жёстким рентгеновским излучением на шкале длин волн находится около 2 Å (≈6 кэВ)[1].

Рентгеновские трубки[править | править код]

Рентген легких человека
Схематическое изображение рентгеновской трубки. X — рентгеновские лучи, K — катод, А — анод (иногда называемый антикатодом), С — теплоотвод, Uh — напряжение накала катода, Ua — ускоряющее напряжение, Win — впуск водяного охлаждения, Wout — выпуск водяного охлаждения

Рентгеновские лучи возникают при сильном ускорении заряженных частиц (тормозное излучение), либо при высокоэнергетических переходах в электронных оболочках атомов или молекул. Оба эффекта используются в рентгеновских трубках. Основными конструктивными элементами таких трубок являются металлические катод и анод (ранее называвшийся также антикатодом). В рентгеновских трубках электроны, испущенные катодом, ускоряются под действием разности электрических потенциалов между анодом и катодом (при этом рентгеновские лучи не испускаются, так как ускорение слишком мало) и ударяются об анод, где происходит их резкое торможение. При этом генерируется тормозное излучение в рентгеновском диапазоне с непрерывным спектром и одновременно выбиваются электроны из внутренних электронных оболочек атомов анода. На пустые места (вакансии) в оболочках переходят другие электроны атома из его внешних оболочек, что приводит к испусканию рентгеновского излучения с характерным для материала анода линейчатым спектром энергий (характеристическое излучение, чьи частоты определяются законом Мозли: ν=A(Z−B),{\displaystyle {\sqrt {\nu }}=A(Z-B),} где

Z — атомный номер элемента анода, A и B — константы для определённого значения главного квантового числа n электронной оболочки). В настоящее время аноды изготавливаются главным образом из керамики, причём та их часть, куда ударяют электроны, — из молибдена или меди.

\sqrt \nu = A(Z - B), Трубка Крукса

В процессе ускорения-торможения лишь около 1% кинетической энергии электрона идёт на рентгеновское излучение, 99 % энергии превращается в тепло.

Ускорители частиц[править | править код]

Рентгеновское излучение можно получать также и на ускорителях заряженных частиц. Так называемое синхротронное излучение возникает при отклонении пучка частиц в магнитном поле, в результате чего они испытывают ускорение в направлении, перпендикулярном их движению. Синхротронное излучение имеет сплошной спектр с верхней границей. При соответствующим образом выбранных параметрах (величина магнитного поля и энергия частиц) в спектре синхротронного излучения можно получить и рентгеновские лучи.

Длины волн (нм, в числителе) и энергии (эВ, в знаменателе) спектральных линий K-серий для ряда анодных материалов
[2]
Обозначения линии
(в нотации Сигбана)
Kα₁
(переход L3→K)
Kα₂
(переход L2→K)
Kβ₁
(переход M3→K)
5
(переход M5→K)
K (край)
Cr0,22897260(30)5414,8045(71)0,22936510(30)5405,5384(71)0,20848810(40)5946,823(11)0,2070901(89)5986,97(26)0,2070193(14)5989,017(40)
Fe0,1936041(3)6404,0062(99)0,1939973(3)6391,0264(99)0,1756604(4)7058,175(16)0,174423(15)7108,26(60)0,1743617(5)7110,747(20)
Co0,17889960(10)6930,3780(39)0,17928350(10)6915,5380(39)0,16208260(30)7649,445(14)0,1608934(44)7705,98(21)0,16083510(42)7708,776(20)
Ni0,16579300(10)7478,2521(45)0,16617560(10)7461,0343(45)0,15001520(30)8264,775(17)0,1488642(59)8328,68(33)0,14881401(36)8331,486(20)
Cu0,154059290(50)8047,8227(26)0,154442740(50)8027,8416(26)0,13922340(60)8905,413(38)0,1381111(44)8977,14(29)0,13805971(31)8980,476(20)
Zr0,07859579(27)15774,914(54)0,07901790(25)15690,645(50)0,07018008(30)17666,578(76)0,069591(15)17816,1(38)0,06889591(31)17995,872(80)
Mo0,070931715(41)17479,372(10)0,0713607(12)17374,29(29)0,0632303(13)19608,34(42)0,0626929(74)19776,4(23)0,061991006(62)20000,351(20)
Ag0,055942178(76)22162,917(30)0,05638131(26)21990,30(10)0,04970817(60)24942,42(30)0,0493067(30)25145,5(15)0,04859155(57)25515,59(30)
W0,020901314(18)59318,847(50)0,021383304(50)57981,77(14)0,01843768(30)67245,0(11)0,0183095(10)67715,9(38)0,0178373(15)69508,5(58)

Длина волны рентгеновских лучей сравнима с размерами атомов, поэтому не существует материала, из которого можно было бы изготовить линзу для рентгеновских лучей. Кроме того, при перпендикулярном падении на поверхность рентгеновские лучи почти не отражаются. Несмотря на это, в рентгеновской оптике были найдены способы построения оптических элементов для рентгеновских лучей. В частности, выяснилось, что их хорошо отражает алмаз[3].

Рентгеновские лучи могут проникать сквозь вещество, причём различные вещества по-разному их поглощают. Поглощение рентгеновских лучей является важнейшим их свойством в рентгеновской съёмке. Интенсивность рентгеновских лучей экспоненциально убывает в зависимости от пройденного пути в поглощающем слое (I = I0e-kd, где d — толщина слоя, коэффициент k пропорционален Z³λ³, Z — атомный номер элемента, λ — длина волны).

Поглощение происходит в результате фотопоглощения (фотоэффекта) и комптоновского рассеяния:

  • Под фотопоглощением понимается процесс выбивания фотоном электрона из оболочки атома, для чего требуется, чтобы энергия фотона была больше некоторого минимального значения. Если рассматривать вероятность акта поглощения в зависимости от энергии фотона, то при достижении определённой энергии она (вероятность) резко возрастает до своего максимального значения. Для более высоких значений энергии вероятность непрерывно уменьшается. По причине такой зависимости говорят, что существует граница поглощения. Место выбитого при акте поглощения электрона занимает другой электрон, при этом испускается излучение с меньшей энергией фотона, происходит т. н. процесс флуоресценции.
  • Рентгеновский фотон может взаимодействовать не только со связанными электронами, но и со свободными, а также слабосвязанными электронами. Происходит рассеяние фотонов на электронах — т. н. комптоновское рассеяние. В зависимости от угла рассеяния, длина волны фотона увеличивается на определённую величину и, соответственно, энергия уменьшается. Комптоновское рассеяние, по сравнению с фотопоглощением, становится преобладающим при более высоких энергиях фотона[4].

Биологическое воздействие[править | править код]

Рентгеновское излучение является ионизирующим. Оно воздействует на ткани живых организмов и может быть причиной лучевой болезни, лучевых ожогов и злокачественных опухолей. По причине этого при работе с рентгеновским излучением необходимо соблюдать меры защиты. Считается, что поражение прямо пропорционально поглощённой дозе излучения. Рентгеновское излучение является мутагенным фактором.

Регистрация[править | править код]

  • Эффект люминесценции. Рентгеновские лучи способны вызывать у некоторых веществ свечение (флюоресценцию). Этот эффект используется в медицинской диагностике при рентгеноскопии (наблюдение изображения на флюоресцирующем экране) и рентгеновской съёмке (рентгенографии). Медицинские фотоплёнки, как правило, применяются в комбинации с усиливающими экранами, в состав которых входят рентгенолюминофоры, которые светятся под действием рентгеновского излучения и засвечивают светочувствительную фотоэмульсию. Метод получения изображения в натуральную величину называется рентгенографией. При флюорографии изображение получается в уменьшенном масштабе. Люминесцирующее вещество (сцинтиллятор) можно оптически соединить с электронным детектором светового излучения (фотоэлектронный умножитель, фотодиод и т. п.), полученный прибор называется сцинтилляционным детектором. Он позволяет регистрировать отдельные фотоны и измерять их энергию, поскольку энергия сцинтилляционной вспышки пропорциональна энергии поглощённого фотона.
  • Фотографический эффект. Рентгеновские лучи, также, как и обычный свет, способны напрямую засвечивать фотографическую эмульсию. Однако без флюоресцирующего слоя для этого требуется в 30—100 раз бо́льшая экспозиция (то есть доза). Преимуществом этого метода (известного под названием безэкранная рентгенография) является бо́льшая резкость изображения.
  • В полупроводниковых детекторах рентгеновские лучи создают пары электрон-дырка в p-n-переходе диода, включённого в запирающем направлении. При этом протекает небольшой ток, амплитуда которого пропорциональна энергии и интенсивности падающего рентгеновского излучения. В импульсном режиме возможна регистрация отдельных рентгеновских фотонов и измерение их энергии.
  • Отдельные фотоны рентгеновского излучения могут быть также зарегистрированы при помощи газонаполненных детекторов ионизирующего излучения (счётчик Гейгера, пропорциональная камера и др.).
  • При помощи рентгеновских лучей можно «просветить» человеческое тело, в результате чего можно получить изображение костей, а в современных приборах и внутренних органов (см. также рентгенография и рентгеноскопия). При этом используется тот факт, что у содержащегося преимущественно в костях элемента кальция (Z = 20) атомный номер гораздо больше, чем атомные номера элементов, из которых состоят мягкие ткани, а именно водорода (Z = 1), углерода (Z = 6), азота (Z = 7), кислорода (Z = 8). Кроме обычных приборов, которые дают двумерную проекцию исследуемого объекта, существуют компьютерные томографы, которые позволяют получать объёмное изображение внутренних органов.
  • Рентгенотерапия — раздел лучевой терапии, охватывающий теорию и практику лечебного применения рентгеновских лучей, генерируемых при напряжении на рентгеновской трубке 20—60 кВ и кожно-фокусном расстоянии 3—7 см (короткодистанционная рентгенотерапия) или при напряжении 180—400 кВ и кожно-фокусном расстоянии 30—150 см (дистанционная рентгенотерапия). Рентгенотерапию проводят преимущественно при поверхностно расположенных опухолях и при некоторых других заболеваниях, в том числе заболеваниях кожи (ультрамягкие рентгеновские лучи Букки).

Естественное рентгеновское излучение[править | править код]

На Земле электромагнитное излучение в рентгеновском диапазоне образуется в результате ионизации атомов излучением, которое возникает при радиоактивном распаде, в результате Комптон-эффекта гамма-излучения, возникающего при ядерных реакциях, а также космическим излучением. Радиоактивный распад также приводит к непосредственному излучению рентгеновских квантов, если вызывает перестройку электронной оболочки распадающегося атома (например, при электронном захвате). Рентгеновское излучение, которое возникает на других небесных телах, не достигает поверхности Земли, так как полностью поглощается атмосферой. Оно исследуется спутниковыми рентгеновскими телескопами, такими как «Чандра» и «XMM-Ньютон».

Сделанная В. К. Рентгеном фотография (рентгенограмма) руки Альберта фон Кёлликера

Рентгеновское излучение было открыто Вильгельмом Конрадом Рёнтгеном. Изучая экспериментально катодные лучи, вечером 8 ноября 1895 года он заметил, что находившийся вблизи катодно-лучевой трубки картон, покрытый платиносинеродистым барием, начинает светиться в тёмной комнате. В течение нескольких следующих недель он изучил все основные свойства вновь открытого излучения, названного им X-лучами («икс-лучами»). 22 декабря 1895 года Рёнтген сделал первое публичное сообщение о своём открытии в Физическом институте Вюрцбургского университета[5]. 28 декабря 1895 года в журнале Вюрцбургского физико-медицинского общества была опубликована статья Рентгена под названием «О новом типе лучей»[6].

Но ещё за 8 лет до этого — в 1887 году Никола Тесла в дневниковых записях зафиксировал результаты исследования рентгеновских лучей и испускаемое ими тормозное излучение, однако ни Тесла, ни его окружение не придали серьёзное значение этим наблюдениям. Кроме этого, уже тогда Тесла предположил опасность длительного воздействия рентгеновских лучей на человеческий организм[источник не указан 386 дней].

По некоторым сообщениям, опубликованным лишь в 1896 году[7][8], и в ссылающихся на них источниках[9], лучи, обладающие фотохимическим действием, были за 11 лет до Рентгена описаны директором и преподавателем физики Бакинского реального училища Егором Семёновичем Каменским[10] (1838—1895), председателем Бакинского кружка любителей фотографии. Секретарь этого кружка А. М. Мишон якобы также проводил опыты в области фотографии, аналогичные рентгеновым. Однако в результате рассмотрения вопроса о приоритете на заседании Комиссии по истории физико-математических наук АН СССР 22 февраля 1949 года было принято решение, «признавая имеющийся в наличии материал по вопросу об открытии Х-лучей недостаточным для обоснования приоритета Каменского, считать желательным продолжить поиски более веских и достоверных данных»[11]

Некоторые источники[9] называют первооткрывателем рентгеновских лучей австро-венгерского физика Ивана Павловича Пулюя (родом из Галиции), который начал интересоваться разрядами в вакуумных трубках за 10 лет до опубликования открытия Рентгеном. По этим утверждениям, Пулюй заметил лучи, которые проникают через непрозрачные предметы и засвечивают фотопластинки. В 1890 году им были якобы получены и даже опубликованы в европейских журналах фотографии скелета лягушки и детской руки, однако дальнейшим изучением лучей и получением патента он не занимался[9]. Это мнение опровергается в посвящённой Пулюю монографии Р. Гайды и Р. Пляцко[12], где подробно анализируются истоки и развитие этой легенды, и в других работах по истории физики[13]. Пулюй действительно сделал большой вклад в изучение физики рентгеновского излучения и в методику его применения (например, он первым обнаружил появление электропроводности в газах, облучаемых рентгеновскими лучами), но уже после открытия Рентгена[12].

Катодно-лучевая трубка, которую Рентген использовал в своих экспериментах, была разработана Й. Хитторфом и В. Круксом. При работе этой трубки возникают рентгеновские лучи. Это было показано в экспериментах Генриха Герца и его ученика Филиппа Ленарда через почернение фотопластинок[источник не указан 386 дней]. Однако никто из них не осознал значения сделанного ими открытия и не опубликовал своих результатов.

По этой причине Рентген не знал о сделанных до него открытиях и открыл лучи независимо — при наблюдении флюоресценции, возникающей при работе катодно-лучевой трубки. Рентген занимался Х-лучами немногим более года (с 8 ноября 1895 года по март 1897 года) и опубликовал о них три статьи, в которых было исчерпывающее описание новых лучей. Впоследствии сотни работ его последователей, опубликованных затем на протяжении 12 лет, не могли ни прибавить, ни изменить ничего существенного. Рентген, потерявший интерес к Х-лучам, говорил своим коллегам: «Я уже всё написал, не тратьте зря время». Свой вклад в известность Рентгена внесла также знаменитая фотография руки Альберта фон Кёлликера, которую он опубликовал в своей статье (см. изображение справа). За открытие рентгеновских лучей Рентгену в 1901 году была присуждена первая Нобелевская премия по физике, причём нобелевский комитет подчёркивал практическую важность его открытия. В других странах используется предпочитаемое Рентгеном название — X-лучи, хотя словосочетания, аналогичные русскому, (англ. Roentgen rays и т. п.) также употребляются. В России лучи стали называть «рентгеновскими» по инициативе ученика В. К. Рентгена — Абрама Фёдоровича Иоффе.

Рентген, Вильгельм Конрад — Википедия

Вильге́льм Ко́нрад Рё́нтген (в русской традиции Рентге́н [р’инг’э́н]; нем. Wilhelm Conrad Röntgen; 27 марта 1845 года — 10 февраля 1923 года) — немецкий физик, работавший в Вюрцбургском университете. С 1875 года он является профессором в Хоэнхайме, с 1876 года — профессором физики в Страсбурге, с 1879 года — в Гиссене, с 1885 года — в Вюрцбурге, с 1899 года — в Мюнхене. Первый в истории лауреат Нобелевской премии по физике (1901 год).

Вильгельм Конрад Рентген родился 27 марта 1845 года под Дюссельдорфом, в вестфальском Леннепе (современное название Ремшайд), и был единственным ребёнком в семье. Отец, Фридрих Рёнтген, был купцом и производителем одежды. Мать, Шарлотта Констанца (в девичестве Фровейн), была родом из Амстердама. В марте 1848 года семья переезжает в Апелдорн (Нидерланды). Первое образование Вильгельм получает в частной школе Мартинуса фон Дорна. С 1861 года он посещает Утрехтскую Техническую школу, однако в 1863 году его отчисляют из-за несогласия выдать нарисовавшего карикатуру на одного из преподавателей.

В 1865 году Рентген пытается поступить в Утрехтский университет, несмотря на то, что по правилам он не мог быть студентом этого университета. Затем он сдаёт экзамены в Федеральный политехнический институт Цюриха и становится студентом отделения механической инженерии, после чего в 1869 году выпускается со степенью доктора философии.

Однако, поняв, что его больше интересует физика, Рентген решил перейти учиться в университет. После успешной защиты диссертации он приступает к работе в качестве ассистента на кафедре физики в Цюрихе, а потом в Гиссене. В период с 1871 по 1873 год Вильгельм работал в Вюрцбургском университете, а затем, в 1874 году, вместе со своим профессором Августом Адольфом Кундтом перешёл в Страсбургский университет, в котором проработал пять лет в качестве лектора (до 1876 года), а затем — в качестве профессора (с 1876 года). Также в 1875 году Вильгельм становится профессором Академии Сельского Хозяйства в Каннингеме (Виттенберг). Уже в 1879 году он был назначен на кафедру физики в университете Гиссена, которую впоследствии возглавил. С 1888 года Рентген возглавил кафедру физики в университете Вюрцбурга, позже, в 1894 году, его избирают ректором этого университета. В 1900 году Рентген стал руководителем кафедры физики университета Мюнхена — она стала последним местом его работы. Позже, по достижении предусмотренного правилами предельного возраста, он передал кафедру Вильгельму Вину, но всё равно продолжал работать до самого конца жизни.

У Вильгельма Рентгена были родственники в США, и он хотел эмигрировать, но даже несмотря на то, что его приняли в Колумбийский университет в Нью-Йорке, он остался в Мюнхене, где и продолжалась его карьера.

Умер 10 февраля 1923 года от рака и был похоронен в Гиссене.

Карьера[править | править код]

Рентген исследовал пьезоэлектрические и пироэлектрические свойства кристаллов, установил взаимосвязь электрических и оптических явлений в кристаллах, проводил исследования по магнетизму, которые послужили одним из оснований электронной теории Хендрика Лоренца.

Открытие лучей[править | править код]

Вильгельм Рентген был трудолюбивым человеком и, будучи руководителем физического института Вюрцбургского университета, имел привычку допоздна засиживаться в лаборатории.

Главное открытие в своей жизни — икс-излучение — он совершил, когда ему было уже 50 лет. Вечером в пятницу, 8 ноября 1895 года, когда его ассистенты уже ушли домой, Рентген продолжал работать. Он снова включил ток в катодной трубке, закрытой со всех сторон плотным чёрным картоном. Лежавший неподалёку бумажный экран, покрытый слоем кристаллов платиноцианистого бария, начал светиться зеленоватым цветом. Учёный выключил ток — свечение кристаллов прекратилось. При повторной подаче напряжения на катодную трубку свечение в кристаллах, никак не связанных с прибором, возобновилось.

В результате дальнейших исследований учёный пришёл к выводу, что из трубки исходит неизвестное излучение, названное им впоследствии икс-лучами. Эксперименты Рентгена показали, что икс-лучи возникают в месте столкновения катодных лучей с преградой внутри катодной трубки (тормозное излучение ускоренных электронов). Учёный сделал трубку специальной конструкции — антикатод был плоским, что обеспечивало интенсивный поток икс-лучей. Благодаря этой трубке (она впоследствии будет названа рентгеновской) он в течение нескольких недель изучил и описал основные свойства ранее неизвестного излучения, которое получило название рентгеновского.

Как оказалось, икс-излучение способно проникать сквозь многие непрозрачные материалы; при этом оно не отражается и не преломляется. Прозрачность веществ по отношению к исследованным лучам зависела не только от толщины слоя, но и от состава вещества. Рентгеновское излучение ионизирует окружающий воздух. Оно заставляет флюоресцировать ряд материалов (кроме платиноцианистого бария, это свойство было обнаружено Рентгеном у кальцита, обычного и уранового стекла, каменной соли и т. д.). Оно обладает гораздо большей проникающей способностью, чем катодные лучи, и, в отличие от них, не отклоняется магнитным полем. Также Рентген обнаружил, что, хотя глаз не реагирует на излучение, оно засвечивает фотопластинки; им были сделаны первые снимки с помощью рентгеновского излучения[6]. Поскольку излучение во многих свойствах было подобно свету, в своём первом сообщении об открытии (декабрь 1895) Рентген осторожно предположил, что оно является продольными упругими колебаниями эфира, в отличие от света, который тогдашняя физика считала поперечными колебаниями эфира[6].

Открытие немецкого учёного очень сильно повлияло на развитие науки. Эксперименты и исследования с использованием рентгеновских лучей помогли получить новые сведения о строении вещества, которые вместе с другими открытиями того времени заставили пересмотреть целый ряд положений классической физики. Исследования, связанные с рентгеновскими лучами, вскоре привели к открытию радиоактивности: А. Беккерель, М. и П. Кюри. Через короткий промежуток времени рентгеновские трубки нашли применение в медицине и различных областях техники.

К Рентгену не раз обращались представители промышленных фирм с предложениями о выгодной покупке прав на использование изобретения. Но учёный отказывался запатентовать открытие, так как не считал свои исследования источником дохода.

К 1919 году рентгеновские трубки получили широкое распространение и применялись во многих странах. Благодаря им появились новые направления науки и техники — рентгенология, рентгенодиагностика, рентгенометрия, рентгеноструктурный анализ и др.

Личная жизнь[править | править код]

В 1872 году Рентген вступил в брак с Анной Бертой Людвиг, дочерью владельца пансиона, которую он встретил в Цюрихе, когда учился в Федеральном технологическом институте. Не имея собственных детей, супруги в 1881 году удочерили шестилетнюю Жозефину Берту Людвиг, дочь брата Анны Ханса Людвига. Жена умерла в 1919 году, на тот момент учёному было 74 года. После окончания Первой мировой войны учёный оказался в полном одиночестве.

Рентген был честным и очень скромным человеком. Когда принц-регент Баварии за достижения в науке наградил учёного высоким орденом, дававшим право на дворянский титул и соответственно на прибавление к фамилии частицы «фон», Рентген не счёл для себя возможным претендовать на дворянское звание. Нобелевскую же премию по физике, которую ему, первому из физиков, присудили в 1901 году, учёный принял, но отказался приехать на церемонию вручения, сославшись на занятость. Премию ему переслали почтой. Когда правительство Германии во время Первой мировой войны обратилось к населению с просьбой помочь государству деньгами и ценностями, Вильгельм Рентген отдал все свои сбережения, включая Нобелевскую премию.

Один из первых памятников Вильгельму Рентгену был установлен 29 января 1920 года в Петрограде (временный бюст из цемента, постоянный из бронзы был открыт 17 февраля 1928 года)[7] перед зданием Центрального научно-исследовательского рентгено-радиологического института (в настоящее время в этом здании находится кафедра рентгенологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова).

В 1923 году, после смерти Вильгельма Рентгена, его именем была названа улица в Петрограде.

В честь учёного названа внесистемная единица экспозиционной дозы фотонного ионизирующего излучения рентген (1928 г.) и искусственный химический элемент рентгений с порядковым номером 111 (2004 г.).

В 1964 Международный астрономический союз присвоил имя Вильгельма Рентгена кратеру на обратной стороне Луны.

На многих языках мира (в частности, на русском, немецком, голландском, финском, датском, венгерском, сербском…) излучение, открытое Рентгеном, называется рентгеновским или просто рентгеном. Названия научных дисциплин и методов, связанных с использованием этого излучения, также производятся от имени Рентгена: рентгенология, рентгеновская астрономия, рентгенография, рентген-дифракционный анализ и т.д.

  • Рентген В. К. О новом роде лучей. — Москва — Лениград: Государственное технико-теоретическое издательство, 1933. — 115 с.

что это такое, как делают рентген, что показывает

Лучевые технологии прочно вошли в жизнь современного человека. Они нашли особенно широкое применение в медицине: по статистике рентгенологическое исследование считается самым популярным благодаря низкой стоимости и высокой точности результатов. Однако о том, что такое рентген и какие разновидности диагностики с применением этого вида лучей существуют, знают в основном только медицинские работники. Узнать больше подробностей о рентгенографии поможет эта статья.

Что такое рентгенография

Рентгенография это неинвазивное, то есть абсолютно нетравматичное и безболезненное средство для изучения внутренних структур человеческого тела. Оно основано на способности рентгеновских лучей проходить через различные ткани, имеющие разную плотность, влажность и другие характеристики. Классическая методика рентгенологического исследования состоит в фиксации рентгеновского излучения после прохождения через ткани на специальной пленке.

Пленка

Рентгеновские снимки представляют собой монохромное изображение, на котором четко виден рисунок костей. Они имеют наибольшую плотность, поэтому лучи ослабевают при прохождении через них сильнее, чем при прохождении через мягкие ткани. На основе сравнения с атласом нормальной анатомии врач может обнаружить на рентгенографии разнообразные отклонения: переломы, разрывы мягких тканей, инородные предметы и т. д.

Сломанная рука

Полезно знать! По своей сути рентгеновский снимок является тенью — усредненным суммарным изображением всех тканей, подвергшихся рентгеновскому облучению.

На начальном этапе рентгеновские снимки создавались только с помощью аналоговых устройств на специальной пленке, а изображение было недостаточно четким для выявления небольших патологических очагов. В настоящее время созданы аппараты с электронной матрицей. Все, что показывает рентген, стало более контрастным и четким. Готовые снимки можно не распечатывать, а просматривать на экране, сохранять на электронных носителях и формировать базы данных в совокупности с другими сведениями о пациенте.

Виды рентгенологических исследований в медицине

В современной диагностике существует несколько основных рентгенологических методов исследования. Их применяют для выявления патологий разных по структуре и строению тканей и органов:

  • рентгенография ЖКТ — для оценки тонуса, перистальтики, размеров и строения, дефектов слизистой и инородных предметов;
  • рентгенография органов брюшной полости — для определения концентрационной и сократительной функций, обнаружения конкрементов и новообразований, инородных предметов и перфораций;
  • рентгенография грудной клетки и позвоночника — для оценки строения скелетных костей, выявления опухолей, дегенеративно-дистрофических очагов, инфекционных процессов и т. д.;
  • рентгенография периферических частей скелета — для выявления врожденных и приобретенных дефектов, травм;
  • рентгенография мягких тканей (молочных желез) — для выявления опухолевых процессов.

Для исследования разных типов тканей и органов применяются разные виды рентгенографии. Практически все исследования хорошо изучены, но по отдельным видам до сих пор ведутся изыскания, благодаря которым снимки становятся более информативными.

Аппараты

Рентгенография мягких тканей

Эта разновидность рентгенографии предполагает простое «просвечивание» мягких тканей: мышц, суставных сумок, сухожилий и связок, подкожной жировой клетчатки и кожи. Сущность метода диагностики состоит в оценке структуры и плотности, размере исследуемых элементов. На снимках видны все патологические изменения в толще тканей. Для постановки диагноза достаточно сделать рентген в одной проекции, однако в сложных ситуациях может потребоваться 2-3 проекции.

Панорамная

Это одно из самых высокотехнологичных рентгенологических исследований, которое применяется преимущественно в стоматологии и ортодонтии. Снимок представляет собой панорамное изображение челюстно-лицевого отдела:

  • зубов нижней и верхней челюсти;
  • мягких тканей, прилегающих к ним;
  • гайморовых пазух.

Применяют панорамная рентгенография для разработки тактики лечения дефектов челюстно-лицевого аппарата, заболеваний десен, а также для правильной установки зубных имплантов.

Зубы

Интраоральная (внутриротовая)

Интраоральная или контактная рентгенография применяется в стоматологии и пародонтологии. Она позволяет получить снимки отдельных зубов на верхней и нижней челюсти и прилегающих к ним мягких тканей. Для получения четкого изображения необходимо использовать свинцовые пластинки, которые помещаются с внутренней стороны челюсти.

Новые технологи в стоматологии

Прицельная

В отличие от простой, прицельная рентгенография позволяет получить более четкие снимки. Ее используют при проведении диагностики патологий отдельных органов и областей организма. На полученном снимке область исследования имеет более крупные размеры, поэтому на них видны даже небольшие изменения. Сфера применения прицельной рентгенографии практически не ограничена, но чаще всего ее используют для выявления патологий органов грудной полости.

Контрастная

Исследование, в ходе которого помимо рентгена используется контраст, используется для диагностики патологий полых органов (кишечника, кровеносных сосудов, почек и мочевого пузыря, мочеточников, матки) и фистул. Такое рентгенологическое исследование помогает установить структурные особенности органов, оценить их функциональность и определить локализацию инородных тел, опухолей и липидных отложений, конкрементов и стеноза.

Почки и мочевой пузырь

Микрофокусная

Микрофокусный рентген — инновационный метод, при проведении которого возможно многократное увеличение объекта исследования. В отличие от простой и прицельной рентгенографии область исследования ограничена долями миллиметра. При этом в фокусе оказываются микроскопические дефекты, невидимые при обычных исследованиях. Применяется микрофокусная рентгенография для диагностики патологий мягких тканей, полых органов, костей.

Рентгенография по Фогту

С помощью рентгенографии по Фогту исследуются глаза. Применяется метод при попадании небольших (микроскопических) инородных тел в глазное яблоко. В ходе процедуры лаборант делает два снимка в разных проекциях, на которых видны оттенения в области локализации инородных тел.

Важно! Так как глазное дно негативно реагирует на высокие дозы рентгена, метод Фогта предполагает использование наиболее мягкого излучения.

С функциональными пробами

Этот вид рентгена применяется для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Методика процедуры позволяет выявить проблемы, которые имеют место при совершении определенных движений: дефективная фиксация костей, искривление позвоночника и родовые травмы у новорожденных. Чтобы выявить их, в ходе обследования пациенту предстоит наклонять голову или принимать определенные позиции.

Показания и противопоказания к исследованию

Как у любых медицинских процедур, у рентгена есть показания и противопоказания. Прямыми показаниями к рентгенографии являются дефекты внутренних органов, мягких тканей и костных структур, зубов и челюсти. Решение о проведении диагностики с помощью рентгена принимает лечащий врач на основе имеющихся у пациентов симптомов.

К ситуациям, в каких случаях делают рентген, относятся разнообразные патологии:

  • рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания проводится при наличии легочной симптоматики — длительного кашля, непроходящей слабости и утомляемости, кровохарканья и т. д.;
  • рентген опорно-двигательного аппарата проводится при болезненности в суставах и позвоночнике, видимых аномалиях в их строении, хрусте, ограничении подвижности и контрактурах;
  • рентгенография кишечника и органов ЖКТ проводится при наличии кишечной симптоматики — неспособности проглотить пищу и изжоге, длительной задержке стула, хронических болях и расстройствах стула, газообразовании, а также при попадании в пищеварительный тракт инородных тел;
  • рентген мочеполовой системы проводится при появлении крови в моче, болезненном мочеиспускании или его задержке;
  • рентген органов грудной полости проводится при наличии сердечной симптоматики, указывающей на воспалительные и иные процессы в околосердечном пространстве.

Важно! Основные и самые распространенные показания к проведению рентгенографии — закрытые травмы — переломы и вывихи, ушибы передней брюшной стенки, травмы головы и шеи.

Рентгенографию используют как для подтверждения диагноза, так и для отслеживания результативности терапии. Его основное достоинство — возможность провести рентген при температуре фебрильных значений, при острых и неотложных состояниях.

Среди противопоказаний к рентгенографии выделяют абсолютные и относительные. К первым относят заболевания, которые исключают использование рентгеновского излучения. Такими противопоказаниями для рентгена становятся чрезмерная лучевая нагрузка на организм пациента в текущем периоде (например, если за год уже проводилось несколько рентгенографий или в ситуациях, когда пациент проживает на территории с повышенным радиоактивным фоном).

К числу абсолютных противопоказаний рентгенографии относятся и пожизненные, не поддающиеся лечению заболевания:

  • лучевая болезнь;
  • сахарный диабет в последней стадии;
  • эндокринные нарушения;
  • тяжелые аномалии в строении или обширные травмы внутренних органов.

Противопоказание

К относительным противопоказаниям для рентгена, которые со временем могут быть устранены, относят беременность и период кормления грудью, обильные внутренние кровотечения и активная форма туберкулеза легких. Также в их число входят сердечные противопоказания, которые препятствуют задержке дыхания и нахождению в неподвижном состоянии в момент создания снимков.

Важно! При наличии относительных противопоказаний к рентгенографии обследование откладывается до стабилизации состояния.

Что касается присутствия в теле металлических предметов, это не является поводом для отказа от рентгена. Напротив, рентген лучше других методов помогает увидеть инородные тела из ферромагнитных сплавов. Поэтому опасения, можно ли делать рентген с брекетами, стентами и металлическими клипсами на сосудах, беспочвенны.

Подготовка к процедуре

В большинстве случаев делают рентген без особой подготовки. Для прохождения диагностики этим методом требуется только направление врача. Однако в некоторых случаях для проведения рентгенографии все же требуется подготовка. Это относится к рентгену кишечника. До начала процедуры он должен быть полностью освобожден от остатков пищи и каловых масс. В программу подготовки к рентгенологическому исследованию ЖКТ входят:

  • бесшлаковая диета — из рациона исключают жирные продукты, колбасы, специи, почти все крупы (кроме манной и гречневой), свежие овощи и фрукты;
  • отказ от пищи за 18 часов и от питья за 10 часов до процедуры;
  • прием слабительных средств за 18 часов до обследования;
  • очистительная клизма за 10 часов до исследования.


Непосредственно перед рентгенографией рекомендуется снять с тела металлические предметы в области воздействия рентгена, а также плотную и синтетическую одежду.

Как делают рентген

Чтобы проведение рентгенографии прошло безопасно для пациента и медицинского работника, следует соблюдать несколько непреложных правил:

  • перед проведением исследования части тела пациента, которые не будут исследоваться, прикрываются специальным свинцовым фартуком;
  • рентген лаборант при отсутствии необходимости в его присутствии покидает помещение с рентгенологической установкой после того, как пациент примет необходимое для исследования положение;
  • при необходимости присутствия рентген лаборанта он должен надеть специальный фартук со свинцовыми пластинами;
  • во время работы рентген установки пациент должен задержать дыхание и сохранять полную неподвижность.

Во время того, как делается рентген, медицинский работник наблюдает за состоянием пациента. При необходимости он просит изменить положение отдельных частей тела, принять другую позу, чтобы сделать рентген в нескольких проекциях. После получения снимков лаборант оценивает их качество и при необходимости повторяет процедуру.

Что может показать снимок

На снимках, полученных в ходе рентгенографии, видны структуры исследуемой части тела в черно-белом варианте. Для постановки диагноза врач сравнивает полученные изображения с нормальными показателями и вносит информацию в бланк описания рентгенограммы. В зависимости от того, какая часть тела или система органов исследуется, заключение содержит следующие моменты:

  • переломы и иные нарушения целостности скелетных костей — светлые костные ткани пересечены темными линиями;
  • рентген позвоночника показывает высоту позвонков и дисков, различные смещения, истончение и ротацию и т. д.;
  • дефекты внутренних органов — о воспалениях говорит более плотная тень, отличающаяся по оттенку от окружающих тканей, а более светлые пятна могут означать опухолевый процесс;
  • кариозные полости в зубах и гнойные полости в костях челюсти выглядят как темные пятна с четким контуром;
  • на рентгенографии кишечника видны более светлые мышечные стенки и слизистая, а внутренняя часть полых органов заполнены практически черным контрастом — по его очертаниям обнаруживается непроходимость, патологические сужения, дивертикулы и опухоли;
  • рентгенография легких может показать как затемнения (при туберкулезе или пневмонии), так и высветленные участки (плеврит).

Окончательный диагноз по результатам рентгена ставится лечащим врачом. При этом во внимание принимается не только полученное изображение, но и данные лабораторных исследований, анамнез больного, отметки в карте пациента о хронических заболеваниях.

Как читать снимки

Чтобы прочитать полученные от лаборанта или врача описания рентгеновских снимков, необходимы базовые знания анатомии человека. Врачи учатся чтению рентгеновских снимков несколько лет, поэтому пациент, который не имеет отношения к медицине, вряд ли сможет самостоятельно понять рентгеновский снимок и предположить наличие конкретной патологии. Тем не менее, самостоятельная расшифровка рентгена возможна, если знать предполагаемый диагноз и владеть базовыми знаниями в анатомии человеческого тела.

Изучение

Чтобы научиться читать рентгеновские снимки, придется попрактиковаться:

  • просмотреть рентгеноанатомический атлас;
  • изучить изображения рентгенографии, найденные в интернете — у них часто уже есть интерпретация и отметки патологических зон;
  • внимательно изучить заключение рентгена и попытаться найти описанные изменения на снимках.

Такие способы изучения, как читать рентгенограммы, не является простым и легким. Знания и способность видеть аномалии и дефекты приходят с опытом. Поэтому вынесение окончательного вердикта по болезни стоит доверить профессионалам.

Важно помнить, что сроки хранения рентгеновских снимков ограничены. Со временем контуры теней могут изменяться, затемнения становиться более светлыми, а высветленные участки темнеть. Поэтому в случае, если срок действия рентгеновского снимка истек, результат расшифровки может оказаться неточным.

Вредное воздействие и допустимая периодичность прохождения

Круг

Рентгеновское излучение безопасно только при дозированном использовании. Каждое рентгенологическое исследование имеет определенную лучевую нагрузку, и ее суммарные показатели должны соответствовать мировым стандартам. Так, при лучевой диагностике на аналоговых устройствах ежегодно можно делать:

  • не более 5 снимков зубов и челюсти в год;
  • не более 1 снимка головного мозга и гайморовых пазух в год;
  • не более 2 снимков позвоночника в год;
  • не более 1 снимка грудной полости и легких в год.

Более современные цифровые рентген установки имеют сниженную в десятки раз лучевую нагрузку. Поэтому при их использовании рентгенографию можно делать чаще. Количество обследований при этом будет зависеть от суммы полученного излучения.

Рентген что такое: противопоказания и показания

Рентгенография это неинвазивное, то есть абсолютно нетравматичное и безболезненное средство для изучения внутренних структур человеческого тела. Оно основано на способности рентгеновских лучей проходить через различные ткани, имеющие разную плотность, влажность и другие характеристики. Классическая методика рентгенологического исследования состоит в фиксации рентгеновского излучения после прохождения через ткани на специальной пленке.

рентген грудной клетки

Свойства рентгена

В медицинской практике нашли применение такие свойства рентгена:

  • Огромная проникающая способность. Рентгеновские лучи успешно проходят сквозь различные ткани человеческого организма.
  • Рентген вызывает светоотражение отдельных химических элементов. Это свойство лежит в основе рентгеноскопии.
  • Фотохимическое воздействие ионизирующих лучей позволяет создавать информативные, с диагностической точки зрения, снимки.
  • Рентгеновское излучение обладает ионизирующим эффектом.

Во время рентгеновского сканирования различные органы, ткани и структуры выступают целевыми объектами для рентгеновских лучей. За время незначительной радиоактивной нагрузки может нарушаться обмен веществ, а при длительном воздействии радиации может возникнуть острая или хроническая лучевая болезнь.

Виды рентгенологических исследований в медицине

В современной диагностике существует несколько основных рентгенологических методов исследования. Их применяют для выявления патологий разных по структуре и строению тканей и органов:

  • рентгенография ЖКТ — для оценки тонуса, перистальтики, размеров и строения, дефектов слизистой и инородных предметов;
  • рентгенография органов брюшной полости — для определения концентрационной и сократительной функций, обнаружения конкрементов и новообразований, инородных предметов и перфораций;
  • рентгенография грудной клетки и позвоночника — для оценки строения скелетных костей, выявления опухолей, дегенеративно-дистрофических очагов, инфекционных процессов и т. д.;
  • рентгенография периферических частей скелета — для выявления врожденных и приобретенных дефектов, травм;
  • рентгенография мягких тканей (молочных желез) — для выявления опухолевых процессов.

Для исследования разных типов тканей и органов применяются разные виды рентгенографии. Практически все исследования хорошо изучены, но по отдельным видам до сих пор ведутся изыскания, благодаря которым снимки становятся более информативными.

рентген грудной клетки

Рентгенография мягких тканей

Эта разновидность рентгенографии предполагает простое «просвечивание» мягких тканей: мышц, суставных сумок, сухожилий и связок, подкожной жировой клетчатки и кожи. Сущность метода диагностики состоит в оценке структуры и плотности, размере исследуемых элементов. На снимках видны все патологические изменения в толще тканей. Для постановки диагноза достаточно сделать рентген в одной проекции, однако в сложных ситуациях может потребоваться 2-3 проекции.

Панорамная

Это одно из самых высокотехнологичных рентгенологических исследований, которое применяется преимущественно в стоматологии и ортодонтии. Снимок представляет собой панорамное изображение челюстно-лицевого отдела:

  • зубов нижней и верхней челюсти;
  • мягких тканей, прилегающих к ним;
  • гайморовых пазух.

Применяют панорамная рентгенография для разработки тактики лечения дефектов челюстно-лицевого аппарата, заболеваний десен, а также для правильной установки зубных имплантов.

Интраоральная (внутриротовая)

Интраоральная или контактная рентгенография применяется в стоматологии и пародонтологии. Она позволяет получить снимки отдельных зубов на верхней и нижней челюсти и прилегающих к ним мягких тканей. Для получения четкого изображения необходимо использовать свинцовые пластинки, которые помещаются с внутренней стороны челюсти.

рентген грудной клетки

Прицельная

В отличие от простой, прицельная рентгенография позволяет получить более четкие снимки. Ее используют при проведении диагностики патологий отдельных органов и областей организма. На полученном снимке область исследования имеет более крупные размеры, поэтому на них видны даже небольшие изменения. Сфера применения прицельной рентгенографии практически не ограничена, но чаще всего ее используют для выявления патологий органов грудной полости.

Контрастная

Исследование, в ходе которого помимо рентгена используется контраст, используется для диагностики патологий полых органов (кишечника, кровеносных сосудов, почек и мочевого пузыря, мочеточников, матки) и фистул. Такое рентгенологическое исследование помогает установить структурные особенности органов, оценить их функциональность и определить локализацию инородных тел, опухолей и липидных отложений, конкрементов и стеноза.

Микрофокусная

Микрофокусный рентген — инновационный метод, при проведении которого возможно многократное увеличение объекта исследования. В отличие от простой и прицельной рентгенографии область исследования ограничена долями миллиметра. При этом в фокусе оказываются микроскопические дефекты, невидимые при обычных исследованиях. Применяется микрофокусная рентгенография для диагностики патологий мягких тканей, полых органов, костей.

рентген грудной клетки

Рентгенография по Фогту

С помощью рентгенографии по Фогту исследуются глаза. Применяется метод при попадании небольших (микроскопических) инородных тел в глазное яблоко. В ходе процедуры лаборант делает два снимка в разных проекциях, на которых видны оттенения в области локализации инородных тел.

Важно! Так как глазное дно негативно реагирует на высокие дозы рентгена, метод Фогта предполагает использование наиболее мягкого излучения.

С функциональными пробами

Этот вид рентгена применяется для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Методика процедуры позволяет выявить проблемы, которые имеют место при совершении определенных движений: дефективная фиксация костей, искривление позвоночника и родовые травмы у новорожденных. Чтобы выявить их, в ходе обследования пациенту предстоит наклонять голову или принимать определенные позиции.

Какие осложнения могут возникнуть у пациента после исследования

Если нарушается частота и порядок проведения обследования, существует риск развития онкологических заболеваний, лучевой болезни, мутаций и так далее. При соблюдении рекомендаций Всемирной организации здравоохранения относительно выполнения рентгеноскопии в организме взрослого человека не происходит никаких патологических изменений.

рентген грудной клетки

Осложнения после процедуры чаще всего возникают в виде аллергических реакций на введенное в организм пациента контрастное вещество. Так, могут иметь место нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, спазмы дыхательных органов, коллапс легкого (скопление воздуха в плевральной полости), отечность кожных покровов и мягких тканей. Эти и другие побочные эффекты обычно связаны со слишком высокой скоростью введения препарата, неправильно подобранной его дозой, гиперчувствительностью пациента к компонентам контрастного вещества, наличием у обследуемого человека сопутствующих тяжелых заболеваний сердца, почек, печени, о которых он не предупредил рентген-лаборанта.

Рентген-аппарат

Рентгеновские аппараты – это устройства, которые применяются не только в диагностических и лечебных целях в медицине, но и в различных областях промышленности (дефектоскопы), а также в других сферах жизни человека.

Устройство рентгеновского аппарата:

  • трубки-излучатели (лампа) — одна или несколько штук;
  • питающее устройство, которое питает аппарат электроэнергией, и регулирует параметры радиации;
  • штативы, которые облегчают управление устройством;
  • преобразователи рентгеновского излучения в видимое изображение.

Рентгеновские аппараты делятся на несколько групп в зависимости от того, как они устроены и где используются:

  • стационарные – ими, как правило, оборудованы кабинеты в рентгенологических отделениях и поликлиниках;
  • мобильные – предназначены для использования в отделениях хирургии и травматологии, в палатах интенсивной терапии и амбулаторно;
  • переносные, дентальные (используются стоматологами).

При прохождении сквозь человеческое тело рентгеновские лучи проецируются на пленке. Однако угол отражения волн может быть различным и это сказывается на качестве изображения. На снимках лучше всего видны кости – ярко-белого цвета. Это связано с тем, что кальций больше всего поглощает рентгеновские лучи.

Показания и противопоказания к исследованию

Как у любых медицинских процедур, у рентгена есть показания и противопоказания. Прямыми показаниями к рентгенографии являются дефекты внутренних органов, мягких тканей и костных структур, зубов и челюсти. Решение о проведении диагностики с помощью рентгена принимает лечащий врач на основе имеющихся у пациентов симптомов.

К ситуациям, в каких случаях делают рентген, относятся разнообразные патологии:

  • рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания проводится при наличии легочной симптоматики — длительного кашля, непроходящей слабости и утомляемости, кровохарканья и т. д.;
  • рентген опорно-двигательного аппарата проводится при болезненности в суставах и позвоночнике, видимых аномалиях в их строении, хрусте, ограничении подвижности и контрактурах;
  • рентгенография кишечника и органов ЖКТ проводится при наличии кишечной симптоматики — неспособности проглотить пищу и изжоге, длительной задержке стула, хронических болях и расстройствах стула, газообразовании, а также при попадании в пищеварительный тракт инородных тел;
  • рентген мочеполовой системы проводится при появлении крови в моче, болезненном мочеиспускании или его задержке;
  • рентген органов грудной полости проводится при наличии сердечной симптоматики, указывающей на воспалительные и иные процессы в околосердечном пространстве.

Важно! Основные и самые распространенные показания к проведению рентгенографии — закрытые травмы — переломы и вывихи, ушибы передней брюшной стенки, травмы головы и шеи.

рентген грудной клетки

Рентгенографию используют как для подтверждения диагноза, так и для отслеживания результативности терапии. Его основное достоинство — возможность провести рентген при температуре фебрильных значений, при острых и неотложных состояниях.

Среди противопоказаний к рентгенографии выделяют абсолютные и относительные. К первым относят заболевания, которые исключают использование рентгеновского излучения. Такими противопоказаниями для рентгена становятся чрезмерная лучевая нагрузка на организм пациента в текущем периоде (например, если за год уже проводилось несколько рентгенографий или в ситуациях, когда пациент проживает на территории с повышенным радиоактивным фоном).

К числу абсолютных противопоказаний рентгенографии относятся и пожизненные, не поддающиеся лечению заболевания:

  • лучевая болезнь;
  • сахарный диабет в последней стадии;
  • эндокринные нарушения;
  • тяжелые аномалии в строении или обширные травмы внутренних органов.

К относительным противопоказаниям для рентгена, которые со временем могут быть устранены, относят беременность и период кормления грудью, обильные внутренние кровотечения и активная форма туберкулеза легких. Также в их число входят сердечные противопоказания, которые препятствуют задержке дыхания и нахождению в неподвижном состоянии в момент создания снимков.

Важно! При наличии относительных противопоказаний к рентгенографии обследование откладывается до стабилизации состояния.

Что касается присутствия в теле металлических предметов, это не является поводом для отказа от рентгена. Напротив, рентген лучше других методов помогает увидеть инородные тела из ферромагнитных сплавов. Поэтому опасения, можно ли делать рентген с брекетами, стентами и металлическими клипсами на сосудах, беспочвенны.

Подготовка

Большая часть диагностических манипуляций, связанных с использованием рентгеновских лучей, не требует специальной подготовки, но есть и исключения. Если запланировано обследование желудка, кишечника или пояснично-крестцового отдела позвоночника, то за 2–3 дня до рентгенографии требуется придерживаться специальной диеты, которая снижает метеоризм и процессы брожения.

При обследовании ЖКТ требуется накануне диагностики и непосредственно в день обследования сделать очистительные клизмы классическим способом с помощью кружки Эсмарха или очистить кишечник с помощью аптечных слабительных (пероральные препараты или микроклизмы).

рентген грудной клетки

При обследовании органов брюшной полости минимум за 3 часа до процедуры нельзя кушать, пить, курить. Прежде чем отправляться на маммографию необходимо посетить гинеколога. Проводить рентгенологическое исследование груди следует в начале менструального цикла после окончания месячных. Если у женщины, которая планирует обследование груди, стоят импланты, то об это необходимо обязательно сообщить рентгенологу.

Как делают рентген

Чтобы проведение рентгенографии прошло безопасно для пациента и медицинского работника, следует соблюдать несколько непреложных правил:

  • перед проведением исследования части тела пациента, которые не будут исследоваться, прикрываются специальным свинцовым фартуком;
  • рентген лаборант при отсутствии необходимости в его присутствии покидает помещение с рентгенологической установкой после того, как пациент примет необходимое для исследования положение;
  • при необходимости присутствия рентген лаборанта он должен надеть специальный фартук со свинцовыми пластинами;
  • во время работы рентген установки пациент должен задержать дыхание и сохранять полную неподвижность.

Во время того, как делается рентген, медицинский работник наблюдает за состоянием пациента. При необходимости он просит изменить положение отдельных частей тела, принять другую позу, чтобы сделать рентген в нескольких проекциях. После получения снимков лаборант оценивает их качество и при необходимости повторяет процедуру.

ИСТОЧНИКИ:
https://prorentgen.ru/informaciya/chto-yavlyaet-soboj-rentgenoskopiya.html
https://diagnozpro.ru/rentgen/osnovnoe/chto-takoe-rentgenografiya
https://apkhleb.ru/rentgen/chto-takoe

Что такое рентген?

Рентген – это один из популярных методов диагностики, который успешно практикуется уже много лет даже в небольших поликлиниках. На сегодняшний день существует несколько разновидностей такого исследования, но в их основе находится один и тот же принцип.

Что такое рентген?

Рентген или рентгенография – это диагностический метод, который подразумевает воздействие на человеческий организм особыми рентгеновскими лучами. А они, в свою очередь, являются разновидностью электромагнитных колебаний и возникают в трубке рентген-аппарата при внезапной остановке электронов. Подобное излучение было изобретено более ста лет назад известным немецким физиком Конрадом Рентгеном.

Выполнение рентгенографии позволяет увидеть изображение внутренних органов человека. Принцип получения снимка объясняется уникальной способностью рентгеновских лучей – они по-разному поглощаются различными участками человеческого тела.

Когда рентгеновская трубка испускает лучи, они проходят сквозь ткани нашего организма, проецируясь затем на особенной пленке. На снимке можно рассмотреть более светлые и темные участки:


  • Наиболее светлыми являются кости. Ведь кальций, который присутствует в их составе способен поглощать максимальное количество рентгеновского излучения. Такие участки на снимке кажутся практически белыми.
  • Сероватой окраской на изображении отличаются ткани, которые способны поглощать меньшее количество лучей. Они представлены жиром, жидкостями, мышцами и соединительной тканью.
  • Наименьшее количество рентгеновских лучей поглощается воздухом, соответственно, полости, которые он заполняет, выглядят на снимке наиболее темными. К примеру, здоровые легкие, которые заполняет воздух, имеют на снимке полностью черную окраску. Соответственно, все светлые пятна – это патологические участки (воспаление, опухоль и пр.).

Расшифровать рентгеновский снимок может далеко не каждый человек. Интерпретацией занимается только квалифицированный врач.

Спектр использования

Метод рентгенологической диагностики активно используется для рассмотрения:


  • Различных нарушений целостности костной ткани (трещин, переломов, сколов и пр.).
  • Онкологических поражений в костной ткани, легких и прочих участках организма.
  • Остеомиелита (гнойно-некротического процесса в костной ткани).
  • Состояния легких (для оценки общей картины и диагностики пневмонии, плеврита, онкологии, туберкулеза, бронхита и пр.).
  • Некоторых дегенеративных поражений костей, к примеру, остеопороза.
  • Инородных тел в различных участках организма.
  • Полипов, кист, аденоидных вегетаций и пр.

Отправить пациента на рентгенологическое исследование могут разные специалисты. Важно учитывать, что такой метод диагностики имеет определенные противопоказания, в частности, его не выполняют в период беременности (за исключением экстренных случаев).

Разновидности рентгена

На сегодняшний день существует довольно много видов рентгенологического исследования, отличающихся по объему осматриваемых органов, сложности, стоимости и информативности:

  • Обзорный рентген-снимок позволяет рассмотреть значительную площадь тела. Так, этот метод исследования практикуется при оценке состояния грудной клетки, обоих легких и пр.
  • Прицельная диагностика применяется при необходимости увидеть конкретный орган либо участок органа. Именно такое исследование осуществляется при переломе отдельных костей, травмах носа, подозрении на синусит и пр.

  • Рентгеноскопия. Данный метод диагностики позволяет вывести картинку с рентген-аппарата на экран специального устройства.
  • Рентгенография. Является наиболее распространенным и доступным способом исследования, когда изображение выводится на классическую черную пленку.
  • Цифровая диагностика. Данный вид рентгена считается более информативным, чем предыдущий. Может быть более точным и позволяет вывести изображение в электронном виде, увеличить его на экране монитора и передать на электронные носители (флешку, диск).
  • Рентген с выполнением функциональных проб. При таком исследовании врач использует дополнительные условия либо компоненты во время диагностики, которые позволяют получить максимум возможной информации о деятельности внутренних органов. В частности, в роли функциональной пробы может быть движение (при нарушениях позвоночника и суставов), лекарство или контрастное вещество (позволяет увидеть протоки органов либо сосуды).
  • Флюорография. Это распространенный метод диагностики, применяемый для изучения состояния легких, при котором изображение с аппарата выводится на малоформатную пленку. Считается не таким информативным, как обычный рентген, но более дешевым.
  • КТ. Этот метод рентген-диагностики также известен под наименованием компьютерной томографии, он дает возможность рассмотреть исследуемые органы и ткани в виде трехмерной и очень подробной картинки.
  • ГСГ либо гистеросальпингография. Позволяет исследовать состояние маточных труб, их проходимость.
  • Маммография. Дает информацию о состоянии молочных желез.
  • Денситометрия. Позволяет оценить плотность костных тканей и своевременно диагностировать остеопороз.

Методы рентгенологического исследования пользуются популярностью во многих отраслях медицины. Они способны дать первичную информацию о состоянии органов и систем, а иногда и помочь в постановке окончательного диагноза.

ЛОР-практика

В ЛОР-практике рентген чаще всего используется для диагностики патологий околоносовых пазух. Прицельное рентгенологическое исследование в нескольких проекциях может быть показано при:

  • Болезненных ощущениях в области лица.
  • Непроходящей заложенности носа.
  • Перенесенных травмах.
  • Искривлении носовой перегородки.
  • Подозрении на присутствие кистозных образований, полипов и пр.
  • Аденоидных разрастаниях.
  • Инородных телах в носовых ходах.
  • Постоянных головных болях неясного происхождения.
  • Синуситах различной этиологии.

Врачи уверяют, что периодическое и умеренное проведение рентгена носовых пазух не может нанести вреда здоровью с учетом получаемой лучевой нагрузки. Но, безусловно, выполнять его можно лишь при наличии соответствующих показаний.

В отоларингологии также может практиковаться выполнение рентгена уха. Такое исследование обычно осуществляют прицельно при помощи цифровых технологий. Оно помогает диагностировать:

  • Воспалительные процессы и их последствия.
  • Нарушения строения.
  • Ушные травмы (в том числе и огнестрельные).
  • Опухолевые образования.

Целесообразность проведения рентгенологического исследования либо замена его другим, более подходящим методом диагностики определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

На порядок реже ЛОР-врачи практикуют проведение рентгена горла и гортани. Тем не менее такой метод диагностики является доступным и достаточно простым, он помогает оценить просвет исследуемых органов, оценить состояние хрящей, а также подъязычной кости, подвижность голосовых связок и пр. Рентген горла и гортани выполняют:

  • После различных травм (внешних либо внутренних).
  • При ожоговых поражениях.
  • Для диагностики парезов, а также параличей.
  • При диагностике хронических недугов воспалительного типа, стеноза.
  • Для выявления опухолевых образований, кист и пр.

Рентгенографию гортани часто осуществляют при отсутствии возможности провести прямую ларингоскопию. Чаще всего такое исследование выполняют в боковой проекции.

Рентген легких

Такое исследование считается одним из наиболее популярных в пульмонологии. Ведь оно позволяет быстро рассмотреть состояние легких и сделать первичные выводы о наличии или отсутствии какой-то патологии (и о необходимости дальнейших, более подробных диагностических процедур). Обычно врачи проводят обзорный либо прицельный снимок. Считается, что рентгенологическое исследование легких способно обнаружить до девяноста процентов наиболее серьезных легочных недугов, в частности:

  • Саркоидоз.
  • Легочную эмфизему.
  • Воспалительное поражение плевры (плеврит).
  • Воспалительное поражение легких (пневмонию).
  • Различные новообразования, и рак в том числе.
  • Туберкулез.
  • Бронхиальную астму.
  • Отечность легких и пр.

При выполнении рентгена такого типа у врача есть возможность провести оценку объема легких, определить точную локализацию их корней, рассмотреть полости в таких органах либо жидкость внутри плевральной полости и пр. Благодаря этому облегчается и ускоряется постановка верного диагноза и подбор адекватной терапии.

На сегодняшний день выполнить рентген разных органов и систем не сложно. Такое исследование проводят во многих медучреждениях, в том числе и достаточно небольших.

Врачи уверяют, что рентген – это доступный и достаточно информативный метод диагностики, который при дозированном использовании практически неспособен навредить здоровью.


Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о