Где есть гемоглобин: какую железосодержащую пищу нужно есть, чтобы быстро увеличить его уровень у взрослых и пожилых? – Что повышает гемоглобин? Список продуктов, повышающих гемоглобин в крови

Содержание

Какие продукты повышают гемоглобин в организме

Постоянная слабость, головокружение, сонливость – эти симптомы могут свидетельствовать о недостаточном уровне гемоглобина. Такое состояние диагностируется как железодефицитная анемия. Важную роль в лечении врачи отводят коррекции питания. Рацион больного обогащается продуктами с высоким содержанием витаминов и железа (Fe).

Статьи по теме

Топ-10 продуктов для повышения гемоглобина

Человеческий организм не способен самостоятельно синтезировать железо, его поступление обеспечивается за счет еды. Рекордным содержанием микроэлемента славятся:

  • Свиная печень. В 100 граммах субпродукта содержится около 20 мг железа, а также немало белка, витаминов группы А, B и С.
  • Халва. На 100 грамм кунжутного десерта приходится 50 мг Fe, а паста из семян подсолнечника содержит около 34 мг Fe. Халва поможет не только повысить гемоглобин, но и восполнит нехватку кальция, цинка, витаминов групп B, F, Е.
  • Гречка ядрица. В 100 граммах продукта содержится около 8 мг железа, много витаминов группы B, калия, при этом продукт считается низкокалорийным. Стограммовая порция каши имеет всего 100 ккал.
  • Грибы. Повысить гемоглобин можно, регулярно употребляя белые сушеные грибы. На 100 грамм продукта приходится 23 г белков, 6 г жиров, 31 г углеводов и порядка 32 мг железа.
  • Изюм. 100 грамм сухофруктов включают около 2 мг железа, 50 мг кальция, 32 мг магния, 11 мг натрия. Благодаря такому составу изюм рекомендуют включить в рацион людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  • Морская капуста. Ламинария – очень полезная водоросль, особенно для тех, кто страдает расстройствами эндокринной системы. 100 грамм продукта содержат 12 мг Fe, много йода, брома, марганца.
  • Морепродукты. Повысить уровень гемоглобина помогут моллюски, которые содержат до 27 мг железа, устрицы – 6 мг Fe, мидии – 7 мг Fe.
  • Чечевица. Близкая родственница фасоли содержит клетчатку, белки, магний цинк и порядка 11 мг Fe на 100 грамм готового продукта.
  • Шпинат. Продукт улучшает перистальтику кишечника, способствует похудению, снижает уровень сахара в крови. Помимо данных свойств, растение поможет поднять и уровень гемоглобина. 1 чашка припущенного на сковороде в воде или капле масла шпината имеет до 7 мг железа.
  • Тунец. Рыбу рекомендуется употреблять всем людям, которые хотят повысить уровень гемоглобина и не набрать лишних килограмм. 100 грамм тунца содержит всего 140 ккал и 1,3 мг железа.
Гречневая крупаГречневая крупа

Овощи для повышения гемоглобина

В сравнении с пищей животного происхождения растительные продукты для повышения гемоглобина не столь эффективны. Из всего количества железа, содержащегося в овощах, организм усваивает только 3–8%, поэтому риск развития железодефицитной анемии у вегетарианцев значительно выше, чем у мясоедов.

В таблице представлены самые популярные овощи, повышающие гемоглобин, в сыром и отварном виде:

Овощ

Количество Fe на 100 г сырого продукта, мг

Количество Fe на 100 г термически обработанного продукта, мг

Свекла

0,8

0,8

Белая фасоль

10,4

3,7

Соя

5,2

5,1

Брокколи

2,3

1,2

Морковь

1,2

0,7

Фрукты

Выбирая продукты для поднятия гемоглобина, не стоит забывать про ягоды и фрукты. Они хоть и содержат меньше всего железа в сравнении с мясом, субпродуктами или овощами, но дополнительно обогащены витаминами, аминокислотами и другими полезными веществами. Повысить уровень красных кровяных телец помогут:

Фрукт или ягода

Сколько Fe содержится в 100 г

Гранат

1,0

Виноград

0,3

Кизил

4,1

Яблоки

2,2

Груша

3,4

Персик

4,1

Спелый гранатСпелый гранат

Продукты животного происхождения

Быстрее всего повысить уровень гемоглобина помогут печень разных животных и другие субпродукты. Несколько уступают им морепродукты – устрицы, мидии, креветки, моллюски. При железодефицитной анемии в меню должны входить:

Название

Сколько Fe содержится в 100 г

Говядина

3,1

Куриная печень

17,5

Яйца

6,7

Говяжий язык

4,1

Анчоусы

4,6

Орехи, повышающие гемоглобин

Среди разных сортов орехов самыми полезными считаются грецкие. Они содержат большое количество кобальта, магния, калия, витамины группы B, PP, H, K, E, C. Для повышения гемоглобина грецкие орехи рекомендуют использовать для воссоздания следующих рецептов:

  1. Измельчить блендером изюм, курагу, грецкие орехи, взятые по 100 г. Добавить к кашице 100 грамм меда. Сладкую массу съедать три раза в день по 1 ст. л.
  2. Перемолоть по 1 стакану чернослива, кураги, грецких орехов, изюма. Добавить ½ ст. меда и 1–2 лимона с кожурой. Съедать по 3 ст. л. в день.
  3. Смешать равное количество клюквы, меда и измельченных грецких орехов. Смесь хранить в холодильнике и принимать по 1 ст. л. 3 раза/сутки.
  4. Тщательно измельчить несколько зеленых грецких орехов. От общей массы отмерить 2 ст. л., смешать с 1,5 литрами меда. Смесь настаивать в темном месте 14 суток. Принимать по 1 ст. л. 3 раза/сутки.

Видео

titleКАК ПОВЫСИТЬ ГЕМОГЛОБИН | ТОП 10 ПРОДУКТОВ Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Гемоглобин анализ: польза и вред повышенного уровня

Гемоглобин анализ - повышенный уровень
Гемоглобин и его анализ является чрезвычайно важным белком в нашем организме. Как неотъемлемая часть красных кровяных клеток (эритроцитов), он доставляет кислород ко всем частям тела. В этой статье будет показана польза и вред для здоровья повышенного уровня гемоглобина. Кроме того, мы обсудим лабораторные анализы на гемоглобин, нормальные значения и контрольные диапазоны.

 


Это третья статья из серии статей о гемоглобине
  1. Гемоглобин: способы увеличения или уменьшения
  2. Гемоглобин: причины низкого или высокого уровня
В основу этой статьи положены выводы 28 научных исследований. 
В статье цитируются такие авторы исследований:
  • Кафедра биологических наук университета Карнеги-Меллон Питтсбург
  • Кафедра молекулярной физиологии и биофизики Университета Вирджинии
  • Кафедра нейробиологии Гарвардской медицинской школы
  • Отдел лабораторной медицины и патологии, Университета Альберты
  • Центр эволюционной медицины, Университет Цюриха
  • Каролинский институт и Стокгольмский исследовательский центр геронтологии
  • и другие.

Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.


 

Структура гемоглобина

Гемоглобин (Hb) человека состоит из четырех белков (субъединиц). Эти белки называются цепями. Большинство нормального гемоглобина состоит из двух альфа – и двух бета-цепей. [Р].

Каждая из четырех цепей содержит часть “heme”. “Хем” – это химическая структура, где находится железо. Он связывает кислород, монооксид углерода, или другие небольшие молекулы, таких как оксид азота. [р, р]

Железо, найденное в гемоглобине, отвечает за красный цвет нашей крови.

 

Структура гемоглобинаСтруктура гемоглобина

Функция гемоглобина

Основной функцией гемоглобина является перенос кислорода из легких к тканям тела, и углекислого газа (СО2) от тканей к легким. [р, р]

Однако он также взаимодействует с двумя другими газами – окисью углерода (CO) и окисью азота (NO). [Р]

В организме человека содержится около 750 грамм гемоглобина, в основном, находящегося в красных кровяных клетках (эритроцитах). [Р]

Зрелый эритроцит содержит примерно 270 миллионов молекул гемоглобина. [Р]

Наконец, каждая молекула гемоглобина способна связать четыре молекулы кислорода, что позволяет каждому эритроциту носить в себе более одного миллиарда молекул кислорода. [Р]

Обратите внимание, что внутри тела, рН (кислотно-щелочной баланс) и температура, как правило, находятся в очень узком диапазоне – 7.35-7.45 и 36.11-37.67 градусов, соответственно [Р].

Кроме крови, гемоглобин, кажется, играет некоторые неожиданные роли в других тканях.

Цепи гемоглобина присутствуют также в белых кровяных клетках (макрофаги), стенках кровеносных сосудов (эндотелиальные клетки), легких (альвеолярные клетки), хрусталика глаза, почек (мезангиальные клетки) и допамин-выпускающих (рилизинг) нейронов. [р, р]

В стенке кровеносного сосуда помощь цепей гемоглобина связана с контролем уровня азотоводородной окиси, и таким образом участвует в сжатии или расширении кровеносных сосудов. Это значит, что гемоглобин влияет на кровяное давление, поток крови, и доставку кислорода к тканям.

С другой стороны, гемоглобин в дофамин-рилизинг нейронах, кажется, участвует в митохондриальной функции и может играть роль в нормальной физиологии мозга. [Р]

Структура состава кровиСтруктура состава крови

Типы гемоглобина

В клетках крови здоровых взрослых [Р]:

  • 97% общего гемоглобина относится к типу HbA (с двумя альфа-и двумя бета-цепями)
  • 2.5% – тип HbA2 (с двумя альфа-и двумя дельта-цепями)
  • 0,5% – тип HbF или фетальный гемоглобин (с двумя цепями альфа и двумя гамма-цепями).

Как подсказывает название, фетальный гемоглобин составляет 80% гемоглобина у новорожденных детей. [Р] Фетальный гемоглобин имеет чуть более высокую возможность захвата кислорода, чем это происходит в гемоглобине взрослого человека. [Р]

После рождения, организм ребенка постепенно переходит на взрослый тип гемоглобина в течение нескольких месяцев. [Р] Как правило, к концу первого года жизни, у детей уже преобладает  “взрослый” гемоглобин (тип А и А2). [Р]

В некоторых случаях фетальный гемоглобин сохраняется во взрослых эритроцитах. Это состояние в основном не проявляет симптомов, и известна как наследственное персистирование фетального гемоглобина. [Р]

Метаболизм гемоглобина

Когда клетки крови стареют и/или повреждаются, то гемоглобин переходит в кровь. Существует несколько молекул в нашей крови, которые распознают и связывают свободный гемоглобин, в том числе гаптоглобин и hemopexin. [Р].

Гаптоглобин является первичным мусорщиком в крови по поиску и сбору свободного гемоглобина. [Р]

Он необратимо связывается с гемоглобином, который в свободном состоянии циркулирует в крови и транспортирует его в специальные белые кровяные клетки, называемые моноцитами или макрофагами. [Р]

Эти клетки преобразуют группы «heme» в биливердин (пигмент желчи), а также в окиси углерода и железа. [Р]. Железо обычно используется в новых красных кровяных клетках. [Р]

Токсичность свободного гемоглобинаСвободный “hem” обладает потенциально токсичными свойствами из-за каталитического активного атома железа, который он координирует. (https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2014.00061/full)

В случае массивного разрушения эритроцитов, которое происходит при некоторых заболеваниях, свободный гемоглобин также очищается почками. Однако экскреция почек сопровождается высвобождением свободного железа, что вызывает повреждение органов от окислительного стресса. [Р]

Гемоглобин. Анализ.

Вы можете легко проверить свои значения гемоглобина, выполнив общий клинический анализ крови. Это обычный тест, и результаты будут готовы через пару часов.

Этот анализ дает вам несколько важных показателей, включая количество красных клеток крови (эритроцитов) и количество гемоглобина в вашей крови.

Уровень гемоглобина дается в граммах (g) в децилитре (dL) или в литре (L) всей крови (децилитр = 100 миллилитров или 1/10 литра).

Нормальный уровень гемоглобина

Нормальные значения гемоглобина при анализе могут быть различны в зависимости от возраста и пола. Они также могут незначительно отличаться в разных лабораториях

  • Новорожденные дети: от 14 до 24 г/дл
  • Дети: от 9,5 до 13 г/дл
  • Мужчины: от 13,5 до 17,5 г/дл
  • Женщины: 12 до 15,5 г/дл
  • Пожилые мужчины: от 12,4 до 14,9 г/дл
  • Пожилые женщины: от 11,7 до 13,8 г/дл

Нормальные уровни гемоглобина уменьшаются во время беременности [р, р].

Гемоглобин: польза повышенных значений

Гемоглобин поставляет кислород

Мы не можем жить без гемоглобина. Он поставляет в ткани организма кислород и поддерживает в рабочем состоянии все функции тела.

Однако, гемоглобин также имеет некоторые другие, менее известные полезные функции, перечисленные ниже.

Гемоглобин расширяет кровеносные сосуды

Гемоглобин способен производить и высвобождать молекулы оксида азота (NO). [Р]

Кажется, что гемоглобин не может все больше и больше захватывать и переносить кислород, когда организм попадает в среду с низким уровнем кислорода (гипоксия). Но, как оказалось, гемоглобин способен увеличить приток крови и кислорода к органам тела, расширяя кровеносные сосуды и тем самым увеличивая поток крови. [Р].

Состав кровиКровь состоит из жидкой части – плазмы и твердой части (элементов), которые включают в себя красные кровяные клетки, белые кровяные клетки и тромбоциты.

Гемоглобин важен для работы головного мозга

Несколько крупных исследований показали, что анемия или низкий гемоглобин может предсказать развитие слабоумия или нарушений в работе мозга. [Р].

Анемия повышает риск развития деменции из-за хронического снижения доставки кислорода к мозгу [Р].

Исследование  с участием 322 пациентов показало, что дети с анемией были хуже по решению двух тестов умственных задач. [Р]

У пожилых людей с низким уровнем гемоглобина (ниже 13 г/дл у мужчин и 12 г/дл у женщин) проявлялся более высокий риск развития деменции спустя 3 года после снижения гемоглобина (исследование с участием 1.435 пожилых). [Р]

Аналогичным образом, люди, страдающие анемией, демонстрировали повышенный на 60% риск развития болезни Альцгеймера (исследование с участием 881 пожилых людей). [Р]

Гемоглобин защищает от инфекций легких

Низкий уровень гемоглобина является фактором риска развития острых инфекций нижних дыхательных путей у детей (исследование с участием 110 детей с низким гемоглобином и 110 детей в контрольной группе). Пациенты с анемией в 4.6 раза более восприимчивы  к инфекции нижних дыхательных путей. [Р]

Нормальный уровень гемоглобина предотвращает послеродовую депрессию

Женщины, страдающие от раннего послеродового малокровия, имеют повышенный риск развития послеродовой депрессии (исследование с участием 37 женщин). [Р]

Гемоглобин способствует более быстрому выздоровлению

Адекватные уровни гемоглобина важны для нашего тела, чтобы правильно функционировать. Особенно это касается людей с различными расстройствами и заболеваниями.

Малокровие (анемия) связано с худшими клиническими исходами, включая увеличение продолжительности пребывания в стационаре, снижения качества жизни, а также с повышенным риском заболеваемости и смертности. [Р]

Гемоглобин может помочь снизить боль

Некоторые гемоглобин-производные пептиды обладают активности опиатов. [Р] Это означает, что они потенциально могут снимать (снижать) боль.

Гемоглобин: вред от повышенных значений

Гемоглобин оказывает ряд побочных эффектов. Это происходит либо когда его уровни высоки, либо когда большое количество свободного гемоглобина высвобождается в кровоток из-за повышенного разрушения эритроцитов.

Гемоглобин увеличивает окислительный стресс

Гемоглобин выпускает значительное количество активных форм кислорода (АФК) [Р].

Чтобы справиться с этой проблемой, красные кровяные клетки оснащены высокоэффективной антиоксидантной защитой. Они содержат ферменты, такие как Cu/Zn супероксиддисмутазы (SOD1), каталазу, глутатионпероксидазу (GPX в-1), и peroxiredoxins (Prdx1 и Prdx2). Глутатион (GSH) также способствует этой защите [Р].

Механизмы защиты от свободного гема, образующегося при окислении гемоглобина.Механизмы защиты от свободного гема, образующегося при окислении гемоглобина.

До тех пор, пока гемоглобин содержится в красных кровяных клетках, эти активные виды кислорода сдерживаются. Однако, когда красные кровяные клетки лопаются и позволяют гемоглобину попасть в кровь в свободном виде без этих антиоксидантов, то такой гемоглобин начинает наносить окислительное разрушение кровеносных сосудов и тканей организма. [Р]

Это происходит, когда мусорщики (такие, как гаптоглобин) не могут эффективно удалить весь свободный гемоглобин из крови. [Р]

Условия, которые приводят к разрушению клеток крови, выпуская огромное количество свободного гемоглобина в жидкость крови, включают:
  • Инфекции, бактерии, паразиты (малярия) и вируса гриппа. [Р]
  • Наследственные и приобретенные заболевания крови, такие как серповидно-клеточная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы и пароксизмальная ночная гемоглобинурия [Р]
  • Лечение антибактериальными противовоспалительными препаратами, такими как ко-тримоксазол, ципрофлоксацин, флударабин, лоразепам, и диклофенак. [Р]

Гемоглобин увеличивает воспаление

Свободные, вне связи с гемоглобином, «heme» (железосодержащая часть гемоглобина) могут вызвать воспаление. [Р]

И гемоглобин-производные свободные «heme» и ухудшение качества самого гемоглобина действуют как про-воспалительные агенты (вызывают воспаление). Они увеличивают количество воспалительных цитокинов (например, IL-8) и привлекают к себе про-воспалительные иммунные клетки. [Р]

Гемоглобин увеличивает риск образования тромбов

Как только концентрация гемоглобина достигает ≥ 18 г/дл, то вязкость крови достигает уровня, который повреждает микроциркуляцию. Микроциркуляция – это циркуляция крови в самых мелких кровеносных сосудах доставляющие кислород в самые удаленные участки органов. [Р] В результате резко уменьшается количество кислорода, доставк ленного к тканям. Последствия этого аналогичны ситуации, когда развивается  тяжелая анемия при очень низком гемаглобине. [Р]

Часто это состояние проявляется цианозом (посинением) и нарушением психических функций в результате изменения мозгового кровообращения. [Р] Кроме того, из-за плохого кровотока существенно возрастает возникновения тромбов (тромбоэмболии). [Р]

Высокая концентрация гемоглобина в крови указывает на повышенный риск инсульта (исследование с участием 143 пациентов). [Р]

Повышенный гемоглобина (>15.2 г/дл) был связан с увеличением заболеваемости инфарктом мозга у жителей Тибета (в исследовании участвовало 284 взрослых людей). [Р]

Также, при состояниях и заболеваниях  с повышенным разрушением эритроцитов, внеклеточный ободный гемоглобин связывает оксид азота, который обычно играет важную полезную роль для расширения кровеносных сосудов. [Р] А при уменьшении количества оксида азота в крови может наступить непроизвольные сокращения мышц, образование сгустков крови (тромбоз), и нарушение работы кровеносных сосудов. [Р]

Гемоглобин может способствовать атеросклерозу

Гемоглобин может способствовать упрочнению (затвердению) артерий. Про-воспалительное и окислительное воздействие свободного гемоглобина (вне эритроцитов) инициирует и стимулирует образование бляшек в артериях. [Р]

Роль свободного гемоглобина и железа в развитии атеросклероза.Роль свободного гемоглобина и железа в развитии атеросклероза. (https://www.researchgate.net/figure/A-role-for-iron-in-atherosclerotic-lesions-Iron-accumulates-in-the-plaque-either-as_fig2_262532679)

Кроме того, свободный гемоглобин эффективно связывает оксид азота (NO). Снижение доступности оксида азота делает кровеносные сосуды менее гибкими. [Р]

Немного сниженные уровни гемоглобина при анализе благотворно влияли на снижение артериального давления у женщин, но не у мужчин (исследование с участием 343 пациентов). [Р]

Однако, в некоторых случаях, немного повышенные значения гемоглобина также полезны. Свободный гемоглобин является молекулой сигнала тревоги, которая сигнализирует нашему организму, что где-то есть кровотечение или повреждение тканей. Этот сигнал стимулирует макрофагов (тип лейкоцитов – иммунных клеток) к защитной и антиокислительной деятельности, что останавливает прогрессирование поражения тканей на продвинутых стадиях заболевания. [Р]

Высокий гемоглобин повышает кровяное давление

Высокий уровень гемоглобина может способствовать развитию высокого кровяного давления у здоровых взрослых людей (исследование, охватывающее 101.377 участников). [Р]

Высокий гемоглобин может способствовать метаболическому синдрому

Повышенный гемоглобин был связан с метаболическим синдромом в ряде исследований. [р, р]

Повышенный гемоглобин способен снизить работу мозга

Высокие показатели гемоглобина при анализах были связаны с более высокими темпами нарушения работы головного мозга у людей в пожилом возрасте. [Р]

Участники исследования с более высоким гемоглобином имели повышенный риск развития болезни Альцгеймера (при наблюдении 881 пожилого человека). [Р]

Пожилые люди с высоким гемоглобином показывали худшие результаты тестов на смысловую память и скорость восприятия (исследование с участием 793 пожилых людей) [Р].

Обратите внимание, что низкий гемоглобин также ухудшает функцию мозга, поэтому важно держать уровни гемоглобина в нормальном диапазоне и под постоянным контролем.

Гемоглобин способен обострять заболевания

Свободный гемоглобин (вне эритроцитов)  негативно влияет на исход многих заболеваний, в том числе гемолитической анемии, сепсиса  и малярии. [Р] Большое количество свободного гемоглобина резко увеличивает воспалительное и окислительное повреждение тканей у болеющих малярией. [Р]

Высокий гемоглобин может отрицательно повлиять на результаты переливания крови

Кровь, которую хранят для переливания, имеет больше свободного гемоглобина, из-за разрушения клетки крови в течение времени. Переливание такой крови увеличивает подавление иммунитета, риски развития инфекций, осложнений на сердце, травматизма почек и рост смертности. [Р]

Морские свинки, подвергшиеся значительному переливанию крови от пожилых животных, продемонстрировали рост случаев гемоглобинурии (аномально высокому гемоглобину в моче), случаев острой почечной недостаточности, приступов высокого кровяного давления, и травм кровеносных сосудов. [Р]

Введение в кровь «мусорщиков», таких как гаптоглобин, вместе с переливанием крови от пожилых животных, снижает негативные эффекты  для почек и кровеносных сосудов. [Р].


 

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 5 Всего голосов (1)

Гемоглобин инфо — Информационный ресурс о гемоглобине

Когда врач ставит диагноз «сахарный диабет», опираясь на определение уровня глюкозы в крови, возникает множество противоречий. Связано это с тем, что на данный уровень влияют множественные факторы извне, в частности правильная подготовка к процедуре. Проводя анализ на гликированный гемоглобин, можно осуществить точную диагностику заболевания. Все потому, что нормы показателей совершенно не имеют отношения к каким-либо условиям, при которых делают анализ.

Гликированный гемоглобин

Что такое гликированный гемоглобин?

Эритроциты несут в своей основе гемоглобин. Это белок, включающий железо и отвечающий в системе жизнеобеспечения за перенос кислорода в ткани и вывод углекислого газа. Человек вдыхает воздух, кислород насыщает кровь, соединяясь с гемоглобином. Затем это соединение поступает к клеткам, обменивая кислород на углекислый газ, который потом выводится через лёгкие. Нормальный процесс жизнедеятельности невозможен без правильной работы эволюционно налаженной системы транспортировки.

У взрослых людей часть гемоглобина представлена А фракцией, название происходит от английского слова adult – взрослый. С гемоглобином также связывается глюкоза, становясь гемоглобином с обозначением HbА1С.

Гликированный гемоглобин не переносит газы в крови, поэтому высокая степень наличия соединения гемоглобина и глюкозы ведёт к опасному кислородному голоданию. Красные кровяные тельца живут примерно 120 дней, завершая цикл в селезёнке. Соответственно, гликированный гемоглобин показывает уровень глюкозосодержания за 120 дней, показывая среднесуточный уровень глюкозы, который не зависит от приёма лекарств, физических упражнений и качества питания. Это значит если анализы показали большую цифру, то в последние 3 месяца в организме был очень высокий показатель гликемии.

Что такое гликированный гемоглобин?

Гликолизированный гемоглобин используется для контроля и учёта ряда случаев:

  • диагностирование сахарного диабета и составление прогноза на течение болезни с просчитыванием возможных осложнений;
  • оценка компенсаторных возможностей и контроль лечения, корректировка терапии в соответствии с колебаниями показателя;
  • помощь в планировании беременности при диабете;
  • лечение гестационного диабета.

Как сдают анализ, расшифровка

Никакой предварительной и сложной подготовки не потребуется. Уровень содержания, который обнаружится после лабораторных исследований, не зависит от сторонних факторов. Значит, совершенно нет необходимости идти на анализы голодными, выпивать специальные растворы или ждать, когда оправитесь после обычной простуды.

Как сдают анализ, расшифровка

Сдача может происходить после еды в любое время дня и ночи, перед ней допускаются занятия спортом, приём назначенных препаратов, в том числе инсулин содержащих лекарств. Анализы принимают из вены или из пальца. Несмотря на такую свободу действия, специалисты всё же рекомендуют приходить натощак. Объяснение очень просто: после приёма пищи происходит сгущение крови за счёт повышения содержания в плазме липидов. Повышенный уровень липидов отражается на общем гемоглобине.

Результатов долго ждать не придётся, они будут готовы через несколько часов.

Есть список состояний организма, когда гликированный гемоглобин не сможет отразить настоящее состояние обмена глюкозы:

  1. гемолитическая и железодефицитная анемия;
  2. большая кровопотеря;
  3. переливание крови;
  4. отравление свинцом, алкогольная интоксикация;
  5. тяжёлая хроническая почечная недостаточность.

Нормы HbА1С

Как у любого показателя, есть расшифровка значений полученных анализов:

  • До 5,5% – нормальные показатели;
  • 5,6–6,0% – существует риск возникновения сахарного диабета;
  • 6,1–6,4% – риск сахарного диабета крайне велик;
  • 6,5% и выше – сахарный диабет.

Цифра не зависят от пола, цвета кожи и возраста, норма одинакова для всех людей.

Нормы HbА1С

Если цифра превысила порогового значения в 5,5%, значит, организм перестаёт справляться с глюкозой по каким-либо причинам. Повышается риск запуска необратимого процесса развития болезни. Важно поймать этот момент и принять все доступные меры по предотвращению патологии. Врачи дают полные рекомендации, которым нужно сразу начинать следовать: поменять распорядок дня, режим питания, усилить физические нагрузки и снизить вес при помощи специальных диет и ограничений в еде. Если же показатель превысил порог в 6%, то врачи могут назначить и лекарственные средства, которые помогут организму усвоить глюкозу без отрицательных последствий. Всем рекомендациям нужно обязательно следовать, в противном случае развивается сахарный диабет, а это патология обмена веществ, способная ухудшить качество жизни.

Если же показатели гликозилированного гемоглобина показывают цифры больше 6,5%, то ставится диагноз сахарный диабет, прописывает курс лечения и строгая диета. Терапия проходит под контролем специалистов, а пациентам следует выполнять все назначения, чтобы не развились осложнения.

Какая должна быть норма гемоглобина при наличии сахарного диабета

Числовые значения желаемого уровня гликозилированного гемоглобина у страдающих сахарным диабетом зависят от следующих факторов:

  • Возраста пациента;
  • типа диабета;
  • имеющихся у больного других заболеваний;
  • имеются ли у пациента осложнений диабета;
  • ожидаемой продолжительности жизни.

Вероятность успешного планирования беременности у молодых женщин с диабетом 1 типа (с условием отсутствия дополнительных заболеваний) высока при уровне HbA1C 5,5%, как у здорового человека. Риск прерывания беременности и наличие возможных аномалий развития плода существенно увеличивается, если это значение резко возрастает.

Такое значение HbA1C практически невозможно достичь у пациентов преклонного возраста, при наличии сопутствующих заболеваний, влияющих на продолжительность жизнь. Поэтому для этой группы больных-диабетиков вполне допустимы значения гликозилированного гемоглобина 7,5-8%.

Врач может корректировать лечение, оценивая компенсацию заболевания, имея информацию о среднесуточном уровне глюкозы в течение последних 3-4 месяцев, основываясь на показателе HbA1C.

Показатель гликозилированного гемоглобина имеет существенное значение при выборе лечения при диабете 2 типа:

1 таблетированный препарат назначают при показателях гликогемоглобина 6,5 — 7,5%;

комбинацию из 2 препаратов рекомендуют при значении HbA1C 7,6 — 9,0%;

когда значения HbA1C более 9,0% в ряде случаем допустимо назначение комбинации 2-3 таблетированных препаратов, но предпочтительнее при таких показателях начать с инсулинотерапии с добавлением или нет таблетированных препаратов.

Показатели гликозилированного гемоглобина дают врачу возможность предполагать о вероятности развития осложнений сахарного диабета. Очень высокие показатели существенно увеличивают риск. Однако снижение уровня гликогемоглобина всего на 1%, дает снижение риска возникновения микрососудистых осложнений до 30%. Пациентов-диабетиков всегда интересует, с какой периодичностью нужно делать тесты для определения уровня HbA1C. Пока не достигнута компенсация заболевания, при первичном диагностировании диабета, достаточно проводить исследования 1 раз в 3 месяца. В дальнейшем периодичность устанавливается врачом с учетом типа диабета.

При сахарном диабете 1 типа очень важен постоянный контроль за уровнем HbA1C, тест необходимо делать каждые 3 месяца. При достигнутом хорошем уровне компенсации заболевания при диабете 2 типа, достаточно проводить контроль 1 раз в 6 месяцев, при ухудшении компенсации — чаще.

Гликированный гемоглобин и беременность

Поскольку высокий уровень гликозированного гемоглобина может повлиять на прерывание беременности, или быть причиной аномалий развития плода, его уровень важно постоянно контролировать. Здесь есть свои особенности: плод растет быстро, есть критические периоды в развитии. Поэтому при беременности у больных диабетом чаще делают тест на определение фрутозамина в крови, дающий информацию уже за 2-3 недели, а не 3 месяца как при исследовании HbA1C.

Гликированный гемоглобин и беременность

Показатель гликогемоглобина важен при планировании беременности у больных сахарным диабетом, а также у беременных женщин, у которых повышенный уровень глюкозы впервые обнаружен на раннем сроке беременности. Тест на HbA1C даст информацию заболела ли женщина гестационным сахарным диабетом или уже уровень сахара был повышен до начала беременности.

Как снизить уровень гликолизированного гемоглобина?

Основная цель при лечении сахарного диабета и предотвращении патологии — понижение концентрации гликолизированного гемоглобина. Для этого важно уменьшить среднесуточный уровень сахара в крови.

Для снижения глюкозы, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Строго соблюдайте диету с ограничением животных жиров и простых углеводов;
  2. При избыточной массе тела, для снижения веса, необходимо уменьшить калорийность пищи;
  3. Повысьте уровень своей физической активности, 3 раза в неделю по 45 минут занимайтесь дыхательной физической гимнастикой;
  4. Постоянно следуйте предписаниям вашего врача, принимайте инсулин и препараты для понижения количества сахара.

Нормы гемоглобина у человека

Уровень гемоглобина устанавливается в специализированных учреждениях, для чего человеку необходимо сдать общий анализ крови. Наиболее допустимый цифровой показатель для женского пола — 120-150 г/л крови. При наличии серьезных заболеваниях этот уровень может быть существенно изменен. У женщин процент концентрации существенно снижается в начале нового менструального цикла. Для мужчин наилучшее значение немного иное — 135-180 г/л крови.

Также важно контролировать уровень карбоксигемоглобина. Это еще 1 компонент химического состава крови, белок, представляющий собой связь угарного газа и гемоглобина. Его концентрацию необходимо постоянно поддерживать на низком уровне, чтобы избежать кислородного голодания. Большое содержание карбоксигемоглобина — яркий признак интоксикации.

Нормы гемоглобина у человека

Для точного прояснения уровня этого белка нужно прибегнуть к помощи специалистов для проведения анализов в лаборатории и принятия решения о его понижении.

Когда уровень гемоглобина повышен

Иногда случается так, что по результатам анализов выявляется превышение нормы гемоглобина. Перед врачом стоит задача выяснить причину патологии. Возможно это признак скрытого течения какого-либо серьезного заболевания, которое требуется выявить и вовремя начать лечение. Перед специалистом стоит задача — точно подсчитать отклонения от утвержденной нормы и выявить причину в соответствии с полом и возрастной группой пациента. Превышение нормы вызывается абсолютно разнообразными факторами и патологиями в организме, в частности:

  • повышенная сгущаемость крови;
  • недостаточность, связанная с легкими;
  • непроходимость в кишечнике;
  • порок сердца врожденного типа;
  • прогрессирующая гемоглобинемия;
  • большое содержание витамина В;
  • термоожоги;
  • сахарный диабет любой формы;
  • сердечная недостаточность.

Ниже нормы

Когда у относительно здорового человека уровень гемоглобина понижается, ставят диагноз железодефицитной анемии. В такой ситуации организм испытывает постоянное сильное кислородное голодание, влекущее за собой отмирание клеток. Такое состояние считает опасным и требует незамедлительного принятия мер. При железодефицитной анемии человек испытывает постоянную слабость, интоксикацию, появляются проблемы в работе иммунитета. Для избежания необратимых последствий, каждый человек должен знать предельно допустимые нормальные значения уровня гемоглобина в организме. А так же что нужно предпринять, чтобы держать его показатели на оптимальном уровне, что предпринять, если обнаружена патологически низкая концентрация белка.

Известно несколько причин почему человек заболевает анемией, а именно:

  • гипогликемия — пониженный уровень глюкозы;
  • болезни, сопровождающиеся кровотечением;
  • не хватает фолиевой кислоты;
  • недостаточно витамина В12;
  • беременность;
  • патологии женских органов;
  • обострение геморроя;
  • кормление грудью;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наличие инфекций;
  • переливание крови;
  • наследственные патологии.

Норма гемоглобина у женщин

Гемоглобин белка значительно зависит от того, сколько лет женщине, и определен некими границами. Учитывая индивидуальность каждого человека, эта цифра изменяется на протяжении месяца несколько раз и вообще довольно нестабильна. Однако средний уровень белка для женщин возраста 18-60 лет составляет примерно 120-150 г/л крови. Превышение или снижение может говорить о развитии патологии. Нормальный уровень гемоглобина дает возможность избежать проявления неких тревожных симптомов, в целом негативно влияющих на качество жизни, снижающих физическую активность человека.

В период наступления менструации у женщин показатель гемоглобина резко и значительно понижается. Это вариант нормы, при котором кровопотеря оправдана и считается естественной для женщин детородного возраста. Снижение белка на определенную величину предсказуемо, и приходит в норму уже на первой неделе цикла. Такие отступления от нормы не приносят вреда здоровью.

Беременность

Известно, что во время беременности объем крови в теле существенно увеличивается, поэтому часто взятый анализ показывает фактическую анемию. В таком варианте резкое изменение уровня белка становится основным фактором, значительно влияющим на общее самочувствие пациентки. На данный момент норма гемоглобина у беременных в 1 и 3 триместрах равна 110 г/л крови, во втором триместре, при нормальном протекании процесса, показатель не должен опускаться ниже 105 г/л крови. Если показатель оказывается ниже, необходимо начать незамедлительное лечении беременной.

Понятно, что при недостатке гемоглобина изменения претерпевает не только организм женщины, вынашивающей плод, но также и развивающийся организм ее ребенка. Для того чтобы устранить риск развития анемии, мамочке следует пересмотреть рацион питания, начать пить витамины в таблетках и стараться употреблять полезные продукты, включающие железо, а также тщательно соблюдать режим и придерживаться предписаний, определенных лечащим врачом.

Возрастной фактор

У женщин разных возрастных категорий показатель гемоглобина может разнится, и эти отклонения также считаются вариантом нормы и не оказывают негатива на здоровье. Норма в медицине – понятие не стабильное, он разнится в разные жизненные периоды и порой эти изменения носят сугубо индивидуальный характер. Такие изменения имеют связь с уровнем гормонов. Нормативы гемоглобина в организме для разных возрастных категорий отличны. Уровень гемоглобина, с одного года и завершая довольно солидным возрастом у женщин, изложен ниже:

  • 12-18 лет — 120-160 г/л;
  • 18-60 лет — 120-150 г/л;
  • более 60 лет — 117-138 г/л.

Гемоглобин у детей

Педиатры также следят за уровнем белка в крови детей. Самый первый анализ проводиться уже во второй день жизни новорожденного. У маленьких детей свои нормы, сейчас официально утвержденной нормой считается от 135 до 200 г/л. По истечении двух недель уровень белка в крови начинает падать. Для деток достигших двух недель установлены уже другие нормы.

Для детей разного возраста показатели следующие. Новорожденные до 2 недель имеют показатель 135-200 г/л. До достижения одного месяца это где-то 115-180 г/л. Позднее, в одномесячном возрасте от девяноста до 130 г/л.

Далее уровень гемоглобина постепенно приближается к показателям зрелого человека, и в возрасте от 5 лет и фактически до подросткового возраста 12 лет достигает 115-145 г/л.

Гемоглобин у мужчин

Для мужского пола уровень белка выше принятого среднего показателя, и это объясняется влиянием тестостерона. Также в силу физиологических особенностей, мужчина более свойственна постоянная физическая активность, которая оказывает ключевую роль при определении результатов анализов на гемоглобин.

Нормальные показатели для мужского пола:

  • 12-18 лет — 130-160 г/л;
  • 18-60 лет — 136-177 г/л;
  • мужчины в возрасте от 60 лет — 125-150 г/л.

Почему снижается гемоглобин у взрослых? Какие последствия?

Гемоглобин представляет собой своеобразное соединение белка и железа, имеющееся в эритроцитах. Учитывая эти особенности, гемоглобин насыщает кислородом все системы и ткани. Как известно, без кислорода невозможна сама жизнь, ведь именно благодаря ему происходит энергетический обмен и организм восстанавливается. Лёгкие передают кислород гемоглобину, после чего он окисляется и распространяется по всей системе.

Пониженный гемоглобин провоцирует кислородное голодание клеток и утрату иммунитета, причём страдают все клетки разом. Главная причина наступления анемии – недостаток железа. Сколько же его должно быть и как повысить уровень до нормального?

Норма гемоглобина в крови

Его уровень в организме определяет не только наше здоровье, но и самочувствие. Когда он снижается, возможны и более существенные последствия – в частности, такое опасное заболевание, как анемия (малокровие).

Необходимое организму количество гемоглобина, главным образом, имеет отношение к полу. Причём гемоглобинные нормы для детей совпадают со взрослыми уже достижению возраста 1 года

  • Норма для мужского пола: 130-160 г/л.
  • Для женского: 125-145 г/л.
  • Для беременной не менее 110 г/л.

При беременности гемоглобин понижается естественным образом – часть «достаётся» ребёнку, превращаясь в фетальный («плодный») гемоглобин. Он позволяет эффективно распределять кислород при малом количестве крови у младенца. Такой гемоглобин имеется у взрослого человека – правда, его количество обычно не выше всего лишь 1%.

Ранее было отмечено, что при недостатке гемоглобина случается анемия. У этого заболевания есть несколько степеней (г/л):

  • легкая – 90-110;
  • средняя – 70-90;
  • тяжелая – менее 70.

Если с уровнем гемоглобина всё в порядке, но в крови наблюдается дефицит сывороточного железа, говорят о латентной (скрытой) анемии. Это отклонение проистекает при достаточно серьёзных проявлениях – особенно у беременных женщин.

Низкий гемоглобин: симптомы

Самый простой и надёжный метод определения дефицита гемоглобина – анализ крови. Но есть и иные симптомы понижения уровня жизненно необходимого нам белка. Вот, на что нужно обращать внимание:

  • Излишняя сонливость, слабость во всём организме;
  • бледная (почти прозрачная) кожа;
  • заметное посинение губ;
  • шелушение кожи, её необычная сухость;
  • выпадение волос и хрупкость ногтей.

У детей о снижении гемоглобина может говорить также и общая «болезненность». Если ребёнку часто нездоровится – стоит сдать кровь на анализ.

Своевременная диагностика снижения гемоглобина позволяет оперативно принять меры, не обращаясь при этом к врачу. Чтобы понимать, как увеличить гемоглобин, нужно разобраться в причинах, по которым его уровень гемоглобина вдруг понижается.

Причины низкого гемоглобина

Гипогемоглобинемия может возникнуть из-за различных причин. Самой распространенной из них являются явные или незамеченные потери крови. У женщин существенное количество крови может терятся при обильных и затяжных (более 5 дней) менструациях. Кровопотери случаются при хирургических вмешательствах, при ранениях.

Другой распространённой причиной гипогемоглобинемии является плохое питание. Недостаток в пище белков, витаминов, железа может привести к возникновению железодефицитной анемии. Она нередко встречается у приверженцев вегетарианской пищи или тех, кто долго соблюдает диету. Недостаточное или плохо сбалансированное питание – самая частая причина возникновения анемии у детей.

Скрытые кровотечения происходят при язве и других болезнях ЖКТ, таких женских болезнях, как киста яичников и миома матки.

Причинами анемии могут быть аутоиммунные болезни, патологии наследственного типа, инфекционные поражения, приводящие к гибели эритроцитов.

Последствия низкого уровня гемоглобина

Низкий гемоглобин – далеко не безобидное явление. Из-за этого к органам поступает меньше кислорода, что становится причиной плохого общего состояния.

Пониженный гемоглобин провоцирует и способствует:

снижению иммунитета, из-за чего повышается частота инфекционных болезней;

постоянной слабости и повышенной утомляемости;

деформации эпителия слизистых оболочек полости рта, органов ЖКТ, дыхательных путей, а также верхних слоёв кожи, выполняющих защитные функции;

нервным расстройствам, проявляющихся в повышенной раздражительности, снижении внимания, частым перепадам настроения без видимой причины.

Признаками снижения гемоглобина являются выпадение волос и повышенная ломкость ногтей. Часто появляются трещины на губах, возникает сильная мышечная слабость. Нередко люди с пониженным гемоглобином испытывают пристрастие к некоторым запахам, кажущимися неприятными большинству других людей.

Низкий гемоглобин у беременных

Будущие мамы довольно часто имеют пониженный гемоглобин. Не стоит считать, что поскольку это встречается не так уж редко, то и не заслуживает внимания. Это способно оказать негативное воздействие на здоровье не только матери, но и ребёнка. Если гемоглобин намного ниже нормы, то могут возникнуть такие серьёзные осложнения, как:

  • гипотония матки, при которой её мышцы теряют способность сокращаться;
  • гипоксия, когда плод испытывает недостаток кислорода;
  • задержка развития и даже прекращение роста плода;
  • низкий вес ребёнка при родах;
  • сбои в работе органов дыхания и нервной системы.

Всё это не только плохо отражается на развитии плода, но и может проявиться в последствии. Ребёнок, который испытывал кислородную недостаточность, находясь ещё в животе у мамы, может затем испытывать сложности в учёбе, чаще простужаться. У таких детей нередко наблюдаются заболевания внутренних органов.

Чтобы избежать таких последствий, при гипогемоглобинемии у беременных нужно следовать советам лечащего врача и не пренебрегать лечением.

Как можно повысить гемоглобин?

Для начала важно узнать причину, по которой снизился уровень гемоглобина, иначе все усилия останутся напрасными. Если в кишечнике нарушена всасываемость железа и витаминов группы В, то употребление специальных препаратов и продуктов может быть бесполезным.

Наиболее распространённым методом лечения гипогемоглобинемии является приём препаратов, включающих железо, например, Ферроплекса, Хеферола, Ферлатума и прочих. В аптеках выбор их большой, но посоветовать наиболее подходящий сможет только врач. Если имеется дисфункция кишечника, то дополнительно назначаются обволакивающие и ферментные препараты.

Обычно железосодержащие препараты назначают сначала в максимальной дозировке, а затем её постепенно снижают на протяжении нескольких месяцев. Во время терапии необходимо следить за содержанием железа в сыворотке крови и эритроцитах. Также назначают в качестве вспомогательных к железосодержащим лекарствам витамины В12, С и В9. Если гипогемоглобинемия несет угрозу для женщины и ребёнка, то назначают переливание крови.

Железосодержащие препараты для взрослых

Приём препаратов железа может сопровождаться такими побочными явлениями, как диарея или запоры, тошнота и рвота. Так что пить их следует только по указанию врача и по его контролем.

Самые распространённые препараты железа: Сорбифер Дурулес, Ферретаб и прочее.

Обычный курс лечения составляет от 2 недель до 3 месяцев. Чаще всего уже через две-три недели после начала приёма препаратов железа наблюдается заметное улучшение. В некоторых препаратах содержится аскорбиновая кислота, улучшающая усваиваемость железа. Если её в составе препарата нет, то её нужно принимать отдельно в количестве до 300 мг в день.

Железосодержащие препараты нельзя запивать кофе, зелёным чаем или молоком, так как они мешают всасыванию железа в ЖКТ. Антагонистом железа выступает кальций, поэтому одновременный приём препаратов железа и кальция недопустим.

Диета ( Продукты повышающие гемоглобин )

Если при сдаче анализов обнаружился недостаток гемоглобина, следует прибегнуть к диете, включив в рацион:

  • крольчатину, говядину, баранину;
  • печень, сердце, язык;
  • желтки куриных или перепелиных яиц;
  • сардины, ставриду, скумбрию, сельдь;
  • мидий, кальмаров;
  • чечевицу, сою, горох;
  • морскую капусту;
  • гречку, овсянку, чёрный хлеб;
  • шпинат, свёклу, морковь;
  • орехи различных видов;
  • гранат, кизил, яблоки, сухофрукты.

Диета не должна содержать избыток белка, поэтому к мясу необходим гарниры из овощей. Употребляйте больше фруктов и ягод, а также зелени, содержащих витамин С, чтобы помочь организму усвоить железо из пищи. Полезны натуральные соки, особенно гранатовый, яблочный, морковный, из свеклы, винограда.

Сократите в рационе молочные продукты, кофе, зелёный чай, жирную пищу и мучные изделия. На завтрак полезнее всего есть каши.

Гемоглобин: нормы, причины отклонений, анализы

Гемоглобин – это особый железо-содержащий белок крови сложной структуры, выполняющий в организме крайне важную функцию – газообмен и поддержание за счет этого стабильного обмена веществ.

Гемоглобин — своего рода посредник между тканями и легкими в обмене кислородом и углекислым газом. Для полноценного функционирования организма количество гемоглобина должно стабильным, с размахом колебаний (с учетом возраста и пола).

Увеличение количества гемоглобина, равно как и его уменьшение, приводит к расстройствам обмена веществ, к возникновению заболеваний и патологий.

Функции белка

В составе гемоглобина находится два составных элемента:

  • белок глобин, являющийся основой для гемоглобина,
  • железо в форме гемма, прикрепленное к определенным зонам белка.

Только в таком виде гемоглобин способен переносить в ткани кислород в виде оксигемоглобина, и уносить от них углекислоту в виде карбоксигемоглобина. Это окрашенные пигменты, оксигемоглобин имеет ярко-алый цвет, а карбоксигемоглобин – вишневый. Этим и обусловлена разница в окраске артериальной  венозной крови, артериальная богата кислородом, венозная – углекислотой.

Обмен газов осуществляется в организме непрерывно, даже малейшее нарушение в системе дыхания или обмена газов немедленно приводит к сбоям в работе всего организма и развитию гипоксии (недостатка кислорода).

Гемоглобин находится внутри эритроцитов (красных кровяных телец), находящихся в крови в строго определенных количествах. При снижении количества эритроцитов закономерно снижается и количество гемоглобина в них. 

За поддержание стабильного количества эритроцитов в организме человека отвечает костный мозг, где они образуются, а также селезенка и печень, где отжившие эритроциты разрушаются, а гемоглобин из них утилизируется.

Анализ крови на гемоглобин

Исследование гемоглобина проводят при общем анализе крови, параллельно изучая количество эритроцитов и их качественные характеристики.

Уровень гемоглобина сам по себе не дает возможности поставить диагноз, но является важной характеристикой нездоровья в организме, и оценивается врачом в сочетании с другими изменениями крови и клиническими симптомами.

Нормы

Количество гемоглобина неразрывно связано с количеством эритроцитов, поэтому, нормы эритроцитов составляют:

  • для мужчин 4.5-5.5*1012 /литр,
  • для женщин – 3.7-4.6*1012/литр.

Количество гемоглобина составляет:

  • у мужчин 125-145 г/л,
  • у женщин 115-135 г/л.

Также существуют особые показатели, отражающие содержание гемоглобина в организме, необходимое для нормальной жизнедеятельности — цветовой показатель, то есть степень насыщенности эритроцитов гемоглобином, он составляет в норме 0.8-1.1 единиц. Также определяется и степень насыщения каждого эритроцита гемоглобином – в среднем это составляет 28-32 пикограмма.

Гемоглобин у детей

У взрослых в крови циркулирует только взрослая форма гемоглобина. У плода и новорожденных детей из-за особенностей кровообращения существует и особая форма гемоглобина – фетальная. После рождения ребенка она быстро разрушается и замещается на нормальный, взрослый гемоглобин. В норме фетального гемоглобина допускается в крови не более 0.5-1%.

Средняя продолжительность жизни эритроцита – около 120 суток, если жизнеспособность эритроцита уменьшается, это приводит к развитию различных аномалий в виде гемолитических анемий.

Нарушения в структуре гемоглобина

Гемоглобин в результате врожденных или приобретенных аномалий может приобретать неправильные формы или структуру, что отражается на способности эритроцита переносить кислород. Возникают такие нарушения как:

  • аномальные гемоглобины (известно около 300 форм, одна из самых известных гемоглобин при талассемии),
  • при отравлении угарным газом образуется карбогемоглобин, стойкое соединение, не способное переносить кислород,
  • при отравлении многими ядами образуется метгемоглобин, также не способный переносить кислород.
  • при избытке глюкозы крови при сахарном диабете формируется гликированный гемоглобин, также не способный полностью выполнять свои функции.

Могут быть и количественные нарушения:

  • увеличение количества гемоглобина и эритроцитов при эритроцитозах и обезвоживании (сгущение крови),
  • снижение гемоглобина при различных видах анемии.

Повышение гемоглобина

В норме уровень гемоглобина повышен у спортсменов и альпинистов, летчиков и людей, длительно пребывающих на свежем воздухе. У жителей гор тоже физиологически повышен гемоглобин.

При патологии гемоглобин повышается:

  • при эритроцитозе, патологическом увеличении количества эритроцитов при онкологии,
  • при патологическом сгущении крови при обезвоживании и увеличении вязкости,
  • при пороках сердца,
  • при ожогах,
  • при развитии легочно-сердечной недостаточности,
  • при кишечной непроходимости.

Снижение гемоглобина

Физиологическое снижение гемоглобина может возникать во время беременности за счет увеличения объема циркулирующей крови и разведения крови плазмой.

Обычно патологическое понижение количества гемоглобина называют анемией. Она может возникать:

  • вследствие острой кровопотери при кровотечениях,
  • в результате хронических микрокровотечений и потерь крови при геморрое, кишечных, маточных, десневых кровотечениях.
  • при переливании плазмы, вливании большого количества жидкостей,
  • при повышенном разрушении эритроцитов вследствие гемолиза,
  • при дефиците железа, фолиевой кислоты, витамина В12,
  • при хронической патологии организма,
  • при поражении костного мозга с угнетением его функций.

О том, как правильно питаться для того, чтобы поднять гемоглобин — в нашей отдельной статье.

Прогноз

Любое патологическое изменение количества гемоглобина, как его повышение, так и понижение, требует консультации врача и всестороннего обследования.

Необходимо проведение адекватной терапии, особенно при анемиях. В среднем, при правильном лечении уровень гемоглобина при анемии повышается на 1-2 единицы в неделю.

Гемоглобин Википедия

Молекула гемоглобина: 4 субъединицы окрашены в разные цвета Структура гемоглобина человека. Железосодержащие гем-группы показаны зеленым. Красным и синим показаны альфа- и бета- субъединицы.

Гемоглоби́н (от др.-греч. αἷμα «кровь» + лат. globus «шар») (Hb или Hgb) — сложный железосодержащий белок животных, обладающих кровообращением, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. У позвоночных животных содержится в эритроцитах, у большинства беспозвоночных растворён в плазме крови (эритрокруорин) и может присутствовать в других тканях[1]. Молекулярная масса гемоглобина человека — около 66,8 кДа. Молекула гемоглобина может нести до четырёх молекул кислорода. Один грамм гемоглобина может переносить до 1.34 мл. O2

Большой вклад в исследование структуры и функционирования гемоглобина внёс Макс Фердинанд Перуц, получивший за это в 1962 году Нобелевскую премию[2].

Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин — 120—160 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимален и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня — 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови[3].

Во время беременности в организме женщины происходит задержка и накопление жидкости, что является причиной гемодилюции — физиологического разведения крови. В результате наблюдается относительное снижение концентрации гемоглобина (при беременности уровень гемоглобина в норме составляет 110—155 г/л). Кроме этого, в связи с внутриутробным ростом ребёнка происходит быстрое расходование запасов железа и фолиевой кислоты. Если до беременности у женщины был дефицит этих веществ, проблемы, связанные со снижением гемоглобина, могут возникнуть уже на ранних сроках беременности[4].

Главные функции гемоглобина: перенос кислорода и буферная функция. У человека в капиллярах лёгких в условиях избытка кислорода последний соединяется с гемоглобином. Потоком крови эритроциты, содержащие молекулы гемоглобина со связанным кислородом, доставляются к органам и тканям, где кислорода мало; здесь необходимый для протекания окислительных процессов кислород освобождается от связи с гемоглобином. Кроме того, гемоглобин способен связывать в тканях небольшое количество диоксида углерода (CO2) и освобождать его в лёгких.

Монооксид углерода (CO) связывается с гемоглобином крови намного сильнее (в 250 раз[5]), чем кислород, образуя карбоксигемоглобин (HbCO). Впрочем, монооксид углерода может быть частично вытеснен из гема при повышении парциального давления кислорода в лёгких. Некоторые процессы приводят к окислению иона железа в гемоглобине до степени окисления +3. В результате образуется форма гемоглобина, известная как метгемоглобин (HbOH) (metHb, от «мета-» и «гемоглобин», иначе гемиглобин или ферригемоглобин, см. Метгемоглобинемия). В обоих случаях блокируются процессы транспортировки кислорода.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о