Тестостерон биодоступный повышен у женщин: Повышенный тестостерон у женщин — лечение, симптомы, последствия, причины – Биодоступный тестостерон: что это такое, какую роль играет активный гормон? — Мужское здоровье — сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний

Содержание

Повышенный тестостерон у женщин | Лечение в Москве

Тестостерон считается мужским гормоном, однако в организме женщин он также вырабатывается, хотя и в значительно меньшем количестве, в яичниках и надпочечниках.

Роль тестостерона в женском организме достаточно разнообразна: этот гормон отвечает за нормальное развитие скелета, соотношение жировой и мышечной ткани, выработку гонадотропинов и развитии фолликулов в яичниках. Помимо этого, у обеих полов тестостерон обусловливает половое влечение (либидо).

В норме уровень тестостерона в женском организме не всегда одинаков. Его физиологическое повышение характерно для периода овуляции и третьего триместра беременности. На поздних сроках уровень гормона может быть выше нормы почти в 3 раза. Характерно также повышение уровня тестостерона с возрастом, то есть в периоде пременопаузы отмечается наибольшая его концентрация.

Как понижение, так и повышение уровня тестостерона свидетельствует о различных нарушениях в организме.

Повышение тестостерона у женщин – каковы причины?

Повышение уровня тестостерона у женщин может быть обусловлено различными причинами:

  • Дисфункция коры надпочечников, которая обусловливает продукцию гормона в больших количествах
  • Дисфункция гипофиза
  • Объемные образования
  • СПКЯ, дисфункции яичников
  • Объемные образования
  • Генетический фактор

Помимо этого, повышение уровня тестостерона может провоцировать нерациональное питание, а также прием гормональных препаратов.

Нужна консультация специалиста?

Заказать обратный звонок

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

Повышенное содержание мужских гормонов в женском организме носит название гиперандрогении и имеет целый ряд характерных признаков.

  • Оволосение по мужскому типу с преимущественным распределением волос на лице, животе и груди (гирсутизм). Это, пожалуй, наиболее очевидный внешний признак излишней выработки тестостерона в женском организме
  • Повышение жирности кожи, закупорка сальных желез, что приводит к появлению угревой сыпи
  • Вирилизация: увеличение размера клитора, андрогенозависимая алопеция, сужение таза наряду с развитием плечевого пояса, инволюция молочных желез
  • Нарушение менструального цикла вплоть до полного прекращения менструальных кровотечений (аменореи)
  • Отсутствие овуляции в менструальном цикле

Важно помнить, что повышенный уровень тестостерона увеличивает риск невынашивания и преждевременных родов у беременных женщин.

Определение уровня тестостерона у женщин

После того, как тестостерон образовался в надпочечниках или яичниках женщины, большая его часть соединяется с белками крови и становится биологически неактивной, то есть неспособной связываться с рецепторами. Это так называемая связанная фракция тестостерона. Оставшиеся примерно 2% — это свободный тестостерон, который в тканях, имеющих рецепторы к этому гормону, преобразуется в активную форму и обусловливает специфическую метаболическую реакцию в органах-мишенях. Именно свободный тестостерон определяет характерные проявления гиперандрогении. Общий уровень тестостерона = свободная фракция + связанная фракция.

Нужно иметь в виду, что при увеличении концентрации эстрогенов в организме уровень свободного тестостерона понижается. И, соответственно, при снижении уровня эстрогенов свободный тестостерон увеличивается. В связи с этим, целесообразно определять уровень как общего, так и свободного тестостерона.

Женщинам, которые сдают анализ на тестостерон, требуется определенная подготовка. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 и не более чем за 14 часов до момента проведения исследования. Накануне следует избегать физических перегрузок и переедания. Нужно также отказаться от курения. Анализ на общий тестостерон сдают, как правило, на 5-7 день менструального цикла (при отсутствии других указаний лечащего врача), анализ на свободный тестостерон можно сдавать в любой день.

Как снизить уровень тестостерона у женщин?

Поскольку причины повышения уровня андрогенов могут быть различны, предварительно требуется тщательное обследование. Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Лечение бесплодия, обусловленного повышением уровня тестостерона, требует индивидуального подхода к каждому случаю.

Для нормализации уровня тестостерона могут применяться лечебные диеты, хирургическое вмешательство (при наличии опухолей), гормональная терапия.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с повышением тестостерона, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Нужна консультация специалиста?

Заказать обратный звонок


норма, симптомы и причины повышения, анализ концентрации

Тестостерон выступает главным гормоном мужского организма. Именно он обеспечивает производство сперматозоидов. Однако тестостерон у женщин играет не меньшую роль. Основная функция этого гормона − помощь в развитии вторичных половых признаков, формировании скелета и мышечной системы, участие в созревании фолликулов. Естественно, что недостаток этого гормона в женском организме – серьезный повод обеспокоиться.

Общие сведения о тестостероне  

Существуют свойства тестостерона, общие для обоих половых групп. К ним относятся формирование половых признаков, регуляция азотистого и фосфорного обмена и участие в развитии мышечно-скелетных тканей. Под действием этого гормона происходит укрепление костей. Ему принадлежит часть управления работой сальных желез и костного мозга. Многие важнейшие вещества напрямую зависят от тестостерона. Например, прогестерон стимулирует образование липопротеидов печени. Отвечает он и за синтез белков и инсулина. Так называемые «гормоны радости» − эндорфины, тоже появляются под действием тестостерона.

тестостерон у женщин

Тестостерон у женщин — один из ведущих «неженских» гормонов.

У женщин тестостерон вырабатывается клетками яичников и коры надпочечников. В их организме этому гормону отведены такие функции:

  • распределение жировой ткани;
  • регулирование либидо и сексуального здоровья;
  • обеспечение созревания фолликула в период овуляции;
  • развитие молочных желез.

Накопление и деятельность этого гормона происходит в специфических клетках-мишенях, которые находятся в гипоталамусе, матке и в овариальных фолликулах.

Развитие тестостерона происходит под действием гормонов гипофиза. Активность этого «мужского» гормона проявляется уже с 13-й недели внутриутробного развития плода. В женском теле нормальный уровень общего тестостерона своего пика достигает в период овуляции.

Взаимосвязь ведущих гормонов женского организма

Среди связанных между собой «женских» гормонов есть три, которые влияют на концентрацию «мужского» гормона. Именно эти вещества сохраняют функции в женском организме:

  1. Пролактин. Выделяется в передних долях гипофиза и напрямую влияет на лактацию и развитие молочных желез.
  2. Эстроген. При повышенной концентрации приводит к снижению выработки тестостерона.
  3. Прогестерон. На нем лежит ответственность за менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие.

Повышение уровня трех этих веществ ведет к искажениям половых функций и к утрате женщиной вторичных половых признаков.

Синтез эстрогена

Материалы для синтеза этого гормона — андростендион и тестостерон. В процесс активно включены и ферменты надпочечников. Именно они обеспечивают превращение «мужского» полового гормона в «женский». Складывается такая цепочка превращений: холестерин синтезирует тестостерон. Затем, под действием фолликулостимулирующего гормона, в яичниках образуется эстрадиол.

В синтезе участвует и еще один важнейший в жизни женщины гормон — ДГЭА С. Полное название — дегидроэпиандростерон сульфат. Из эстрадиола он, в конечном итоге, превращается в более привычный нашему слуху эстроген.

Норма тестостерона и отклонения от нее

В лаборатории проверку концентрации тестостерона начинают с сыворотки крови. В женском организме нормой для этого гормона принято считать 0,24 — 3,8 нмоль/л. Отклонения возможны в обе стороны.

Специалисты различают общий, связанный и свободный тестостерон. В организме соотношения и функции этих видов таковы:

  1. Свободный тестостерон подразумевает количество гормона, не связанного с белками. Концентрация – 4%.
  2. Связанный вступает во взаимодействие с глобулином. Он — неактивный, занимает 60-70%. А вот активный тестостерон, связанный с альбумином, составляет 25-40%.
  3. Общий тестостерон составляет всю концентрацию гормона в организме.

Согласно исследованиям французского центра физиопатологии, подверженность женщин аллергической астме вдвое превышает аналогичный показатель у мужчин. Ученые связывают это с низким содержанием тестостерона в женском организме.

повышенный тестостерон

Повышенный уровень тестостерона у женщин вызывает проявление мужских признаков.

Тестостерон обеспечивает выработку клеток хондрогена. Это вещество входит в основу коллагеновых волокон, хрящевой ткани и эластина.

Существует важнейшая связь тестостерона с женским здоровьем. Этот гормон напрямую участвует в синтезе эстрогена. А вот значение последнего для женского организма преувеличить трудно. Снижение эстрогена ведет к гинекологическим заболеваниям, остеопорозу, депрессиям.

Анализ уровня тестостерона

Определение концентрации тестостерона проводят лабораторным путем. Чаще всего для этого исследуют венозную кровь.

Ее забор проводят с 5 по 7 день овариального цикла. За 12 часов до сдачи крови нужно прекратить прием пищи и физическую активность. Исключается интимная близость, алкоголь и курение. Результат проверки обычно бывает готов в течение суток.

В лабораториях проведение этого анализа чаще всего платное.

Что может повлиять на достоверность результатов

На качество исследования вполне может повлиять прием препаратов, изменяющих концентрацию гормонов в крови.

К повышающим концентрацию тестостерона относятся:

  • анаболические вещества;
  • барбитураты;
  • вальпроевая кислота;
  • гормональные контрацептивы;
  • противосудорожные медикаменты.

Уровень гормона значительно уменьшают такие вещества:

  • противоандрогенные лекарственные средства;
  • кортикостероидные гормональные препараты;
  • наркотики и прекурсоры;
  • фенотиазидные производные;
  • глюкоза;
  • этанол.

Именно поэтому нужно прекратить прием любых лекарств накануне сдачи анализа и вообще сдавать кровь натощак. Если же по состоянию здоровья вам необходимо регулярно принимать какие-либо медикаменты, предупредите об этом врача, который назначил анализ, и лаборанта, берущего кровь.

Как проявляется пониженный тестостерон у женщин

Женский организм отвечает достаточно бурно на падение тестостерона. Среди нежелательных последствий такие:

  • нарушения метаболических процессов;
  • падение мышечной активности;
  • различные расстройства эмоциональной сферы: депрессии, раздражительность, нервозность;
  • характерные для периода, наступающего после родов, состояния подавленности, вялости и апатии;
  • падение плотности костей и высокие риски их переломов;
  • сухость кожи.

Если вы замечаете у себя такие признаки, скорее всего, вам нужно проверить уровень тестостерона в крови.

Повышенный тестостерон

Возрастное падение тестостерона — это извечная мужская проблема. А вот для женщин, по возрасту вступивших в менопаузу, проблему создает его переизбыток. При значительно повышенном тестостероне происходят такие нежелательные изменения:

  • нарушается менструальный цикл и способность к нормальному зачатию ребенка;
  • возникает угроза прерывания беременности;
  • происходит интенсивный рост волос на коже лица, рук, ног и на спине;
  • тембр голоса меняется: он становится более низким;
  • возрастают риски развития опухоли яичников, матки и молочных желез;
  • появляется высокая вероятность возникновения синдрома Кушинга;
  • грубеет кожа, запах тела становится более резким;
  • поведение становится более агрессивным.

Внимательная к себе женщина обязательно обратит внимание на симптомы, говорящие о нарушениях ее гормонального фона. В этом случае нужно обязательно обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Причины высокого тестостерона в период беременности

Превышение нормы не всегда связано с заболеваниями. Например, во время беременности случается четырехкратный рост тестостерона. Причиной такого повышения является выработка этого гормона плацентой и организмом плода. Если женщина беременна мальчиком, то концентрация растет особенно заметно. К третьему триместру гормон достигает максимальных значений.

повышенный тестостерон у женщины

Повышенный тестостерон у женщины вызывает изменения не только в теле, но и в психике.

В этот же период жизни женщины резко увеличивает свою концентрацию и кортизол. Этот гормон, вырабатываемый надпочечниками, напрямую участвует в развитии вынашиваемого ребенка.

Изменение концентрации тестостерона

Наиболее часто повышение уровня тестостерона вызывают:

  • различные заболевания надпочечников;
  • генетические заболевания в гормональной сфере;
  • нарушения нормальной работы женских репродуктивных органов: эндометриоз, опухолевые заболевания, миома;
  • патологические изменения в гипофизе.

Среди перечисленных причин ведущую роль занимает нарушение работы надпочечников.

Способы восстановления нормы

Самыми доступными методами возврата к норме является коррекция питания и повышение физической активности.

В свой ежедневный рацион стоит включить такие продукты:

  • растительные масла, орехи, оливки, жиры и аминокислоты;
  • богатые цинком морепродукты и диетическое мясо птицы.

Если норма достигнута, то ее удержанию поможет строгая диета. Обязательно следует отказаться от продуктов, в которых есть гормональные добавки и пестициды. Еще один шаг – уменьшение содержащегося в организме эстрогена и ксеноэстрогенов.

В тяжелых случаях и только по результатам исследований назначают медикаменты. Обычно применяют Пропионат. В состав этого медпрепарата входит свободный, биологически доступный, тестостерон.

Гормональные сбои в жизни женщины – явление крайне серьезное. Женский организм предназначен для зачатия и вынашивания ребенка. Поэтому он гораздо более чувствителен к изменениям гормонального фона. Для того чтобы избежать гормональных проблем, стоит регулярно консультироваться с эндокринологом и гинекологом. Это поможет сохранить репродуктивное здоровье, хорошее самочувствие и привлекательность.

Несмотря на то, что тестостерон — преимущественно «мужской» гормон, его роль в организме женщины переоценить невозможно. Именно он является основой для «чисто женских» гормонов, отвечающих за важнейшие функции ее организма.

Читайте далее: повышены эритроциты у женщин

Свободный тестостерон: норма у женщин, причины отклонения уровня андрогенов

Уровень тестостерона у женщин влияет на состояние организма. Недостаточное и повышенное продуцирование мужского гормона приводит к гиперандрогении, проблемам с менструальным циклом и зачатием, излишнему оволосению, колебаниям настроения, другим негативным проявлениям.

Какая норма свободного тестостерона у женщин? Почему возникают отклонения в уровне андрогена? Какие признаки указывают на усиленную и недостаточную выработку тестостерона? Как скорректировать показатели мужского гормона? Ответы в статье.

Функции и роль мужского гормона для женщин

тестостерон энантат

тестостерон энантат

Андрогены в женском организме так же важны, как и для представителей сильного пола. Дефицит и избыток тестостерона влияет на внешность, состояние нервной, репродуктивной системы, кожные покровы, уровень фертильности.

Правильное развитие фолликулов напрямую зависит от достаточной выработки андрогенов. В период овуляции и при беременности анализы показывают высокие значения андрогена.

Концентрация тестостерона колеблется на протяжении суток. Показатели изменяются в зависимости от возраста, дня цикла, при высоких физических нагрузках.

Для уточнения значений свободного (активного) тестостерона, не связанного с белками, проводят анализ венозной крови. При значительных отклонениях требуется коррекция рациона, образа жизни, уровня физической активности. Если не нормализовать уровень полового гормона, то могут появиться необратимые изменения, отрицательно влияющие на фертильность и общее состояние женского организма.

В тяжелых случаях, при низкой эффективности немедикаментозной терапии, эндокринолог назначает гормональные препараты для повышения или снижения уровня андрогенов. Прием таблеток часто провоцирует побочные действия, заместительную терапию проводят только при отсутствии результата от применения комплекса других методов.

фиброаденоматоз

фиброаденоматозЧто такое фиброаденоматоз молочной железы и чем опасно образование? Прочтите полезную информацию.

Побочный действия Тирозола и правила применения таблеток при недугах щитовидной железы описаны на этой странице.

Основные функции мужского гормона:

  • отвечает за достаточный набор мышечной массы,
  • активно регулирует фертильность,
  • стимулирует рост и развитие костной ткани,
  • поддерживает либидо на высоком уровне,
  • участвует в процессе созревания фолликулов,
  • гормон тестостерон незаменим для хорошего состояния кожи и волос, сохранения массы тела на оптимальном уровне.

Норма показателей

тестостерон пропионат купить

тестостерон пропионат купить

В утренние часы концентрация андрогена у женщин достигает максимума, к вечеру значения снижаются. При активных тренировках показатели тестостерона повышаются. С наступлением климакса уровень мужского гормона падает, но этот процесс медики определяют, как физиологический, коррекция показателей не требуется.

Оптимальный уровень свободного тестостерона у женщин не менее 0,45 и не более 3,75 нмоль/л. Оптимальные значения общего тестостерона находятся в пределах от 0,24 до 2,7 нмоль/л.

Нередко в разных лабораториях значения отличаются. На результат влияют единицы, в которых измеряется концентрация андрогена.

Когда и как сдавать анализ

При появлении симптомов, указывающих на развитие гиперандрогении либо дефицит тестостерона, нужно обратиться к профильному специалисту. Направление на анализ крови для уточнения значения тестостерона дает репродуктолог, гинеколог, эндокринолог. Вначале нужен тест на общий тестостерон, при отклонениях врач назначает анализ на ГСПГ.

Показания:

  • невынашивание беременности,
  • появление признаков недостаточной выработки или избытка тестостерона,
  • эндометриоз,
  • опухолевый процесс в яичниках,
  • маточные кровотечения в середине цикла,
  • отсутствие или нерегулярность менструаций,
  • хронические патологии,
  • нарушение функций коры надпочечников,
  • андрогенитальный синдром,
  • поликистоз яичников.

На заметку! Для получения правильного результата женщина должна прийти в лабораторию утром, когда значения тестостерона находится на максимальном уровне. Биоматериал для уточнения концентрации андрогенов важно сдать с 6 по 7 день менструального цикла. Для анализа понадобится венозная кровь.

как снизить тестостерон у женщин

как снизить тестостерон у женщин

Важные моменты:

  • за 1014 дней до исследования нужно отказаться от любых гормональных составов,
  • лечащий врач должен знать обо всех препаратах, которые пациентка принимает, в том числе, сердечных, гипотензивных, мочегонных, противодиабетических составах,
  • с момента проведения рентгенографии, флюорографии, ректального обследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур до забора крови должно пройти 24 часа, не менее,
  • в день перед тестированием на уровень андрогена нельзя заниматься в спортзале, принимать алкоголь и жирные виды пищи. Нужно меньше нервничать, желательно не курить,
  • прием пищи и употребление напитков в день анализа только после сдачи крови на гормоны.

Причины и симптомы отклонений

При физиологических процессах (овуляции, беременности), на фоне интенсивных тренировок значения тестостерона выше среднего, но это считается нормой. Физические нагрузки также влияют на значения андрогена, в состоянии покоя значения гормона падают.

Нередко нарушение гормонального фона развивается под влиянием негативных факторов, при эндокринных патологиях, гинекологических заболеваниях. Негативное влияние оказывает несбалансированный рацион с дефицитом витаминов, преобладанием жирной, пересоленной, острой, углеводистой пищи либо увлечение голодными диетами. Дефицит сна и отдыха, нервные перегрузки также негативно отражаются на гормональном фоне.

Свободный тестостерон повышен

Причины повышенного тестостерона у женщин:

  • неправильный рацион,
  • прием анаболических стероидов,
  • дисфункция коры надпочечников,
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в тканях яичников,
  • длительный прием гормональных средств,
  • овуляция или беременность,
  • самолечение либо нарушение инструкции во время приема оральных контрацептивов.

повышенный тестостерон у женщин симптомы

повышенный тестостерон у женщин симптомы

Признаки:

  • увеличение интервалов между ежемесячными кровотечениями либо отсутствие менструаций,
  • уменьшение объема грудных желез,
  • проявления гиперсексуальности,
  • бесплодие,
  • повышение жирности либо сухости эпидермиса, появление угревой сыпи,
  • уменьшение жировой прослойки на бедрах, ягодицах, животе: фигура женщины изменяется по мужскому типу,
  • активный рост волос, особенно, на лице и груди,
  • голос грубеет, нередко, становится хриплым,
  • изменяется характер: возникает немотивированная агрессия, развивается депрессивное состояние, женщина часто раздражается,
  • повышается выносливость, двигательная активность, усиливается рост мышечной массы на фоне регулярных тренировок.

Как понизить тестостерон у женщин:

  • пересмотреть рацион, сбалансировать количество жиров, углеводов и белков, получать больше витаминов. Полезны овощи, мясо птицы, нежирная телятина, морепродукты,
  • хороший эффект дают умеренные занятия в спортзале,
  • при выявлении нарушений в работе надпочечников проводят лечение для восстановления функций важного органа эндокринной системы,
  • прием фитопрепаратов с растительными экстрактами. Полезные растения: клопогон, корень солодки, витекс,
  • важно в кратчайшие сроки прекратить применение анаболиков,
  • при опухолевом процессе нужно удалить новообразование, провести гормональную терапию.

киста щитовидной железы

киста щитовидной железыУзнайте о характерных симптомах кисты щитовидной железы у женщин, а также о лечении патологии.

Об особенностях питания и правилах соблюдения диеты при панкреатите поджелудочной железы написано в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/rak.html прочтите о первых признаках рака щитовидной железы у женщин и о способах лечения онкозаболевания.

Пониженный уровень гормона

Причины пониженного тестостерона:

  • аутоиммунные заболевания,
  • длительный прием антимикотических, противосудорожных лекарств, оральных контрацептивов,
  • дефицит ультрафиолета,
  • в яичниках выявлена опухоль,
  • частое употребление легких и крепких спиртных напитков,
  • генетическая предрасположенность,
  • дефицит цинка и магния в рационе,
  • низкая сексуальная активность,
  • резкий набор массы тела,
  • повышенное содержание углеводов в рационе.

На фоне дефицита андрогенов развиваются тяжелые патологии: сахарный диабет, опухолевый процесс в молочных железах, остеопороз, происходит поражение элементов сердечно-сосудистой системы, воспаляется внутренний слой матки.

Негативные проявления при дефиците андрогенов:

повышенный тестостерон у женщин причины и последствия

повышенный тестостерон у женщин причины и последствия
  • тахикардия,
  • депрессивные состояния,
  • появление жировой прослойки на шее, руках, в области живота,
  • нарушение плотности костей, ломкость ногтей,
  • плаксивость, тревожность, раздражительность,
  • нарушение сна,
  • резкое снижение либидо,
  • попытки забеременеть не дают положительного результата,
  • сухость эпидермиса,
  • истончение, выпадение волос,
  • избыточная потливость,
  • слабый голос,
  • нарушение памяти и концентрации внимания.

Как поднять тестостерон:

  • нормализация массы тела,
  • отказ от быстрых углеводов,
  • употребление пищи, богатой магнием и цинком. Полезные наименования: морепродукты, зелень, орехи, индюшатина, красная рыба, оливковое масло,
  • умеренные физические нагрузки, физкультура, утренняя гимнастика,
  • выделение времени на отдых, снижение частоты стрессов,
  • удаление опухоли при выявлении новообразования в яичниках,
  • в тяжелых случаях назначают прием гормональных препаратов под руководством опытного эндокринолога. Важно правильно рассчитать дозировку, чтобы избежать превышения нормы андрогенов.

Крайне низкие показатели мужского гормона мешают процессу созревания яйцеклетки, развивается бесплодие. Дефицит жиров в рационе в сочетании с повышенными физическими нагрузками и частыми стрессами мешает нормализации фертильности. При хронической усталости, недостатке витаминов сложно добиться положительного результата при лечении женского бесплодия.

При низком уровне тестостерона и развитии гиперандрогении нужно обратиться к гинекологу и эндокринологу, уточнить причины отклонений. Для коррекции гормонального фона понадобится отказ от вредных привычек и бесконтрольного употребления лекарств, нормализация рациона, повышение двигательной активности, восстановление психоэмоционального равновесия. Только комплексный подход позволяет вернуть оптимальные значения андрогенов.

В следующем ролике полезные советы специалиста о том, как повысить тестостерон у женщин при пониженных показателях:

Тестостерон — Википедия

Тестостерон

({{{картинка}}})
Testosteron 3d.png({{{картинка3D}}})
Хим. формула C19H28O2
Молярная масса 288.43 г/моль
Температура
 • плавления 155 °C
Рег. номер CAS 58-22-0
PubChem 6013
Рег. номер EINECS 200-370-5
SMILES
InChI

 

1S/C19h38O2/c1-18-9-7-13(20)11-12(18)3-4-14-15-5-6-17(21)19(15,2)10-8-16(14)18/h21,14-17,21H,3-10h3,1-2h4/t14-,15-,16-,17-,18-,19-/m0/s1
ChEBI 17347
ChemSpider 5791
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
Commons-logo.svg Медиафайлы на Викискладе

Тестостеро́н (от «тестикулы», «стерол» и «кетоны»[1]) — основной мужской половой гормон, андроген. Синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников у мужчин, а также в небольших количествах яичниками у женщин и корой надпочечников и у мужчин, и у женщин. Является продуктом периферического метаболизма, отвечает за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек.

Тестостерон чаще всего ассоциируется с сексуальным гормоном. Он играет важную роль в производстве сперматозоидов. Также влияет на развитие костной и мышечной ткани. Уровень тестостерона у мужчины может существенно влиять на его настроение[2]. В женском организме он выполняет функцию распределения жировой ткани, регулирует половое влечение и сексуальное здоровье, отвечает за созревание фолликула во время овуляции[3].

Уровень тестостерона зависит от множества факторов: физической активности, образа жизни человека, питания и других.

Начало исследований в области химии и фармакологии гормонов относится к 20-м годам XX века. В 1935 году Эрнст Лако выделил из яичек быка «кристаллический мужской гормон», в том же году немецкий химик Бутенандт получил и описал структуру тестостерона, а неделей позже югославский химик Леопольд Ружичка осуществил его частичный синтез из холестерина[4].

«Новая» история применения андрогенов стала развиваться стремительно и громко. В 1939 году Ружичка и Бутенандт получают Нобелевскую премию за открытие метода синтеза тестостерона из холестерина.

Сам тестостерон биологически малоактивен и слабо связывается с андрогенными рецепторами (является фактически прогормоном), и, прежде чем подействовать на андрогенные рецепторы клеток органов-мишеней, он должен подвергнуться непосредственно в клетках восстановлению в 5α-позиции углеродного скелета с помощью фермента 5α-редуктазы. При этом образуется биологически активная форма тестостерона — дигидротестостерон. При редком врождённом генетическом дефекте — полном отсутствии или низкой активности 5-альфа-редуктазы в тканях — развивается полная или частичная нечувствительность тканей к тестостерону (но не вообще к андрогенам). Вследствие этого плод мужского хромосомного и гонадного пола рождается с женскими наружными половыми органами (интерсекс) или со значительным недоразвитием мужских наружных половых органов (микропенис).

Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Биологическое действие тестостерона наиболее специфично проявляется в тканях-мишенях, где происходит его избирательное накопление: в клетках семенных канальцев, придатке яичка, предстательной железе, семенных пузырьках, гипоталамусе, матке, овариальных фолликулах. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.

Андрогенная активность тестостерона проявляется в период внутриутробного развития эмбриона (с 13-й недели). В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации.

В разных клинических лабораториях нормы содержания тестостерона могут изменяться в зависимости от метода определения. В большинстве лабораторий нормой тестостерона является 11-33 нмоль/л у мужчин и 0,24—3,8 нмоль/л у женщин[5].

В медицинской практике применяют препараты тестостерона (например, тестостерона пропионат) либо его синтетические аналоги при гипофункции яичек и связанных с этим нарушениях — половом недоразвитии, функциональных нарушениях в половой сфере у подростков, при первичном евнухоидизме и гипогонадизме и в других случаях.

Избыток тестостерона часто является причиной различных проблем с кожей (например, акне, себорея и т. д.).

Тестостерон также используют спортсмены для набора мышечной массы и силы. Длительное его применение вызывает снижение секреции собственного тестостерона. Однако для устранения данного побочного эффекта спортсмены проводят послекурсовую терапию, на которой принимают различные препараты для восстановления выработки собственного гормона.

Кроме этого, синтетический тестостерон используют при гормонально-заместительной терапии (ГЗТ) для мужчин старшего возраста, у которых наблюдается пониженный уровень мужского полового гормона. Для данной терапии чаще всего используют не чистый тестостерон, а с добавлением эфиров. Эфиры помогают поддерживать необходимый уровень гормона на протяжении длительного периода времени. Существует множество эфиров, среди которых:

Мужчины[править | править код]

У мужчин более высокий уровень тестостерона связан с периодами сексуальной активности[7].

У мужчин, которые смотрят сексуально откровенные фильмы, уровень тестостерона в среднем увеличивается на 35%, достигая максимума через 60–90 минут после окончания фильма, но у мужчин, которые смотрят сексуально нейтральные фильмы, увеличения не наблюдается[8]. Мужчины, которые смотрят сексуально откровенные фильмы, также сообщают о повышенной мотивации, конкурентоспособности и снижении утомления[9]. Была также обнаружена связь между расслаблением после сексуального возбуждения и уровнем тестостерона[10].

У мужчин уровень тестостерона, гормона, который, как известно, влияет на мужское брачное поведение, изменяется в зависимости от того, подвержен ли он запаху овулирующей или неовулирующей женщины. Мужчины, подвергающиеся воздействию запахов овулирующих женщин, поддерживали стабильный уровень тестостерона, который был выше, чем уровень тестостерона у мужчин, подвергшихся воздействию неовуляционных сигналов[11].

Женщины[править | править код]

Андрогены могут модулировать физиологию влагалищной ткани и способствовать сексуальному возбуждению женских половых органов[12]. Уровень тестостерона у женщин выше, когда измеряется до полового акта и до объятий, а также после полового акта и после объятий[13].

Сексуальные мысли также изменяют уровень тестостерона, но не уровень кортизола в женском организме, и гормональные контрацептивы могут влиять на изменение реакции тестостерона на сексуальные мысли[14].

Тестостерон может оказаться эффективным средством для лечения женских расстройствах сексуального возбуждения[en][15], и доступен в виде пластыря[en].

ИААФ в 2018 году опубликовала новые правила для спортсменок с высоким уровнем тестостерона[16][17].

Агрессия и преступность[править | править код]

Большинство исследований подтверждают связь между преступностью среди взрослых и тестостероном. Большинство исследований также обнаружили, что тестостерон связан с поведением или личностными особенностями, связанными с преступностью, такими как антиобщественное поведение и алкоголизм.

Несколько исследований показывают, что производное тестостерона эстрадиол (одна из форм эстрогена) может играть важную роль в мужской агрессии[18][19][20]. Исследования также показали, что тестостерон способствует агрессии, модулируя рецепторы вазопрессина в гипоталамусе[21].

Исследования также показали, что у некоторых участников применение тестостерона усиливает словесную агрессию и гнев[22].

Тестостерон значительно коррелирует с агрессией и конкурентным поведением и напрямую поддерживается последним. Есть две теории о роли тестостерона в агрессии и конкуренции[23]. Первая гипотеза о том, что тестостерон будет увеличиваться в период полового созревания, способствуя тем самым репродуктивному и конкурентному поведению, которое будет включать агрессию[23]. Проведённые исследования выявили прямую корреляцию между тестостероном и доминированием, особенно среди наиболее жестоких преступников в тюрьме, которые имели самые высокие уровни тестостерона. В том же исследовании также было установлено, что отцы (находящиеся вне конкурентной среды) имели самый низкий уровень тестостерона по сравнению с другими мужчинами[23].

Вторая теория похожа на первую и известна как «эволюционная нейроандрогенная (ЭНА) теория мужской агрессии»[24][25]. Тестостерон и другие андрогены эволюционировали для того, чтобы сделать мозг более мужественным, чтобы мужчина был конкурентоспособным даже при риске причинения вреда самому себе и другим людям. Таким образом, люди с мужественным мозгом, в результате воздействия тестостерона и андрогенов в периоды внутриутробного развития и взрослой жизни, повышают свои способности приобретения ресурсов, чтобы выживать, как можно чаще привлекать партнёров противоположного пола и совокупляться с ними[24]. Маскулинизация головного мозга опосредована не только уровнем тестостерона на стадии взросления, но и воздействием тестостерона в утробе матери как у плода. Более высокий внутриутробный тестостерон обозначен низким соотношением длин пальцев. Также, уровни тестостерона у взрослых повышают риск фолов или агрессии среди игроков мужского пола в футбольной игре[26]. Исследования также обнаружили, что более высокий внутриутробный тестостерон и более низкий пальцевый индекс коррелируют с более высокой агрессией у мужчин[27][28][29][30][31].

Субъекты, которые взаимодействовали с короткоствольным оружием и экспериментальной игрой, показали рост тестостерона и агрессии[32]. Тестостерон вызывает агрессию, активируя подкорковые области в мозге, которые могут также подавляться социальными или семейными нормами, в то же время проявляясь в различных ситуациях, проявляясь через мысли, гнев, словесную агрессию, конкуренцию, доминирование и физическое насилие[33]. Тестостерон ослабляет эмпатию и увеличивает влечение к жестоким и насильственным сигналам у мужчин[34]. Специфическая структурная характеристика мозга тестостерона может предсказать агрессивное поведение людей[35].

Передозировка гормональных препаратов, в частности, производных тестостерона, может вызвать гиперсексуальность, а при длительном употреблении может вызвать у мужчин постоянное тяжёлое ожирение молочной железы (гинекомастия) или временное лёгкое ожирение (ложная гинекомастия — липомастия). Гинекомастия в запущенной стадии устраняется только хирургическим вмешательством. Липомастия устраняется обычными физическими упражнениями. У женщин может проявляться клиторомегалия.

Длительное употребление препаратов стероидного происхождения может вызывать различные заболевания, в частности акне, себорею, стрии и другие. Для женщин вторичные половые признаки, которые проявляются в результате применения анаболических средств на основе тестостерона, остаются навсегда.

  1. ↑ Testosterone (англ.). Oxford Dictionary. Дата обращения 25 июля 2017.
  2. ↑ What Is Testosterone?, Healthline. Дата обращения 25 октября 2016.
  3. ↑ Значение тестостерона в женском организме (рус.) (1 декабря 2016). Дата обращения 13 ноября 2018.
  4. ↑ Chem.msu.ru Химический факультет МГУ имени М. В. Ломоносова
  5. Кирилл Матвеев. В цифрах и фактах: уровень тестостерона у мужчин сокращается на 1% ежегодно (неопр.). www.aif.ru. Дата обращения 25 октября 2016.
  6. ↑ Эфиры тестостерона. Самое подробное описание эфиров тестостерона (неопр.). www.buildbody.org.ua. Дата обращения 25 октября 2016.
  7. Kraemer H. C., Becker H. B., Brodie H. K., Doering C. H., Moos R. H., Hamburg D. A. Orgasmic frequency and plasma testosterone levels in normal human males (англ.) // Archives of Sexual Behavior (англ.)русск. : journal. — 1976. — March (vol. 5, no. 2). — P. 125—132. — doi:10.1007/BF01541869. — PMID 1275688.
  8. Pirke K. M., Kockott G., Dittmar F. Psychosexual stimulation and plasma testosterone in man (англ.) // Archives of Sexual Behavior (англ.)русск. : journal. — 1974. — November (vol. 3, no. 6). — P. 577—584. — doi:10.1007/BF01541140. — PMID 4429441.
  9. Hellhammer D. H., Hubert W., Schürmeyer T. Changes in saliva testosterone after psychological stimulation in men (англ.) // Psychoneuroendocrinology : journal. — 1985. — Vol. 10, no. 1. — P. 77—81. — doi:10.1016/0306-4530(85)90041-1. — PMID 4001279.
  10. Rowland D. L., Heiman J. R., Gladue B. A., Hatch J. P., Doering C. H., Weiler S. J. Endocrine, psychological and genital response to sexual arousal in men (англ.) // Psychoneuroendocrinology : journal. — 1987. — Vol. 12, no. 2. — P. 149—158. — doi:10.1016/0306-4530(87)90045-X. — PMID 3602262.
  11. Miller S. L., Maner J. K. Scent of a woman: men’s testosterone responses to olfactory ovulation cues (англ.) // Psychological Science : journal. — 2010. — February (vol. 21, no. 2). — P. 276—283. — doi:10.1177/0956797609357733. — PMID 20424057.
  12. Traish A. M., Kim N., Min K., Munarriz R., Goldstein I. Role of androgens in female genital sexual arousal: receptor expression, structure, and function (англ.) // Fertility and Sterility : journal. — 2002. — April (vol. 77 Suppl 4). — P. S11—8. — doi:10.1016/s0015-0282(02)02978-3. — PMID 12007897.
  13. van Anders S. M., Hamilton L. D., Schmidt N., Watson N. V. Associations between testosterone secretion and sexual activity in women (англ.) // Hormones and Behavior (англ.)русск. : journal. — 2007. — April (vol. 51, no. 4). — P. 477—482. — doi:10.1016/j.yhbeh.2007.01.003. — PMID 17320881.
  14. Goldey K. L., van Anders S. M. Sexy thoughts: effects of sexual cognitions on testosterone, cortisol, and arousal in women (англ.) // Hormones and Behavior (англ.)русск. : journal. — 2011. — May (vol. 59, no. 5). — P. 754—764. — doi:10.1016/j.yhbeh.2010.12.005. — PMID 21185838.
  15. Bolour S., Braunstein G. Testosterone therapy in women: a review (англ.) // International Journal of Impotence Research (англ.)русск. : journal. — 2005. — Vol. 17, no. 5. — P. 399—408. — doi:10.1038/sj.ijir.3901334. — PMID 15889125.
  16. ↑ ИААФ опубликовала новые правила для спортсменок с высоким уровнем тестостерона — Спорт Экспресс. 26 АПРЕЛЯ 2018
  17. Thomas Hummel. Geschlechtstest im Sport: Schwierige Trennung von Mann und Frau (нем.). Süddeutsche Zeitung (20. Juli 2011). Дата обращения 20 октября 2014. Архивировано 1 июня 2015 года.
  18. ↑ Goldman D, Lappalainen J, Ozaki N. Direct analysis of candidate genes in impulsive disorders. In: Bock G, Goode J, eds. Genetics of Criminal and Antisocial Behaviour. Ciba Foundation Symposium 194. Chichester: John Wiley & Sons; 1996.
  19. Coccaro E. Neurotransmitter correlates of impulsive aggression in humans. In: Ferris C, Grisso T, eds. Understanding Aggressive Behaviour inn Children (англ.) // Annals of the New York Academy of Sciences (англ.)русск. : journal. — 1996. — Vol. 794, no. 1. — P. 82—89. — doi:10.1111/j.1749-6632.1996.tb32511.x. — Bibcode: 1996NYASA.794…82C. — PMID 8853594.
  20. Finkelstein J. W., Susman E. J., Chinchilli V. M., Kunselman S. J., D’Arcangelo M. R., Schwab J., Demers L. M., Liben L. S., Lookingbill G., Kulin H. E. Estrogen or testosterone increases self-reported aggressive behaviors in hypogonadal adolescents (англ.) // Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (англ.)русск. : journal. — 1997. — Vol. 82, no. 8. — P. 2433—2438. — doi:10.1210/jcem.82.8.4165. — PMID 9253313.
  21. Delville Y., Mansour K. M., Ferris C. F. Testosterone facilitates aggression by modulating vasopressin receptors in the hypothalamus (англ.) // Physiology & Behavior (англ.)русск. : journal. — Elsevier, 1996. — July (vol. 60, no. 1). — P. 25—9. — doi:10.1016/0031-9384(95)02246-5. — PMID 8804638.
  22. von der P. B., Sarkola T., Seppa K., Eriksson C. J. Testosterone, 5 alpha-dihydrotestosterone and cortisol in men with and without alcohol-related aggression (англ.) // Journal of Studies on Alcohol (англ.)русск. : journal. — 2002. — September (vol. 63, no. 5). — P. 518—526. — doi:10.15288/jsa.2002.63.518. — PMID 12380846.
  23. 1 2 3 Archer J. Testosterone and human aggression: an evaluation of the challenge hypothesis (англ.) // Neuroscience and Biobehavioral Reviews (англ.)русск. : journal. — 2006. — Vol. 30, no. 3. — P. 319—345. — doi:10.1016/j.neubiorev.2004.12.007. — PMID 16483890. Архивировано 9 января 2016 года.
  24. 1 2 Ellis L., Hoskin A. W. The evolutionary neuroandrogenic theory of criminal behavior expanded (англ.) // Aggression and Violent Behavior (англ.)русск. : journal. — 2015. — Vol. 24. — P. 61—74. — doi:10.1016/j.avb.2015.05.002.
  25. Hoskin A. W., Ellis L. Fetal Testosterone and Criminality: Test of Evolutionary Neuroandrogenic Theory (англ.) // Criminology : journal. — 2015. — Vol. 53, no. 1. — P. 54—73. — doi:10.1111/1745-9125.12056.
  26. Perciavalle V., Di Corrado D., Petralia M. C., Gurrisi L., Massimino S., Coco M. The second-to-fourth digit ratio correlates with aggressive behavior in professional soccer players (англ.) // Molecular Medicine Reports : journal. — 2013. — June (vol. 7, no. 6). — P. 1733—1738. — doi:10.3892/mmr.2013.1426. — PMID 23588344.
  27. Bailey A. A., Hurd P. L. Finger length ratio (2D:4D) correlates with physical aggression in men but not in women (англ.) // Biological Psychology : journal. — 2005. — March (vol. 68, no. 3). — P. 215—222. — doi:10.1016/j.biopsycho.2004.05.001. — PMID 15620791.
  28. Benderlioglu Z., Nelson R. J. Digit length ratios predict reactive aggression in women, but not in men (англ.) // Hormones and Behavior (англ.)русск. : journal. — 2004. — December (vol. 46, no. 5). — P. 558—564. — doi:10.1016/j.yhbeh.2004.06.004. — PMID 15555497.
  29. Liu J., Portnoy J., Raine A. Association between a marker for prenatal testosterone exposure and externalizing behavior problems in children (англ.) // Development and Psychopathology (англ.)русск. : journal. — 2012. — August (vol. 24, no. 3). — P. 771—782. — doi:10.1017/S0954579412000363. — PMID 22781854.
  30. Butovskaya M., Burkova V., Karelin D., Fink B. Digit ratio (2D:4D), aggression, and dominance in the Hadza and the Datoga of Tanzania (англ.) // American Journal of Human Biology (англ.)русск. : journal. — 2015. — 1 October (vol. 27, no. 5). — P. 620—627. — doi:10.1002/ajhb.22718. — PMID 25824265.
  31. Joyce C. W., Kelly J. C., Chan J. C., Colgan G., O’Briain D., Mc Cabe J. P., Curtin W. Second to fourth digit ratio confirms aggressive tendencies in patients with boxers fractures (англ.) // Injury : journal. — 2013. — November (vol. 44, no. 11). — P. 1636—1639. — doi:10.1016/j.injury.2013.07.018. — PMID 23972912.
  32. Klinesmith J., Kasser T., McAndrew F. T. Guns, testosterone, and aggression: an experimental test of a mediational hypothesis (англ.) // Psychological Science : journal. — 2006. — July (vol. 17, no. 7). — P. 568—571. — doi:10.1111/j.1467-9280.2006.01745.x. — PMID 16866740.
  33. Batrinos M. L. Testosterone and aggressive behavior in man (неопр.) // International Journal of Endocrinology and Metabolism. — 2012. — 1 January (т. 10, № 3). — С. 563—568. — doi:10.5812/ijem.3661. — PMID 23843821.
  34. Weierstall R., Moran J., Giebel G., Elbert T. Testosterone reactivity and identification with a perpetrator or a victim in a story are associated with attraction to violence-related cues (англ.) // International Journal of Law and Psychiatry (англ.)русск. : journal. — 2014. — 1 May (vol. 37, no. 3). — P. 304—312. — doi:10.1016/j.ijlp.2013.11.016. — PMID 24367977.
  35. Nguyen T. V., McCracken J. T., Albaugh M. D., Botteron K. N., Hudziak J. J., Ducharme S. A testosterone-related structural brain phenotype predicts aggressive behavior from childhood to adulthood (англ.) // Psychoneuroendocrinology : journal. — 2016. — January (vol. 63). — P. 109—118. — doi:10.1016/j.psyneuen.2015.09.021. — PMID 26431805.
  36. ↑ Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодейств…

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о